Réunion annuelle de l’INSAR 2019: La Cooccurrence des Résultats de l’IRM et des Troubles du Spectre Autistique: Quelle est l’Importance du Kyste Pinéal???

Contexte: Le trouble du spectre de l’autisme (TSA) est un trouble neurodéveloppemental, avec une altération persistante de la communication sociale réciproque et de l’interaction sociale, et des modèles restreints et répétitifs de comportement, d’intérêts ou d’activités.Il existe différents résultats sur l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et leur prévalence élevée peut être un outil important dans l’évaluation clinique, comme le suggèrent de nombreuses études. Kystes pinéaux, kystes arachnoïdiens, kystes du plexus choroïde, espaces périvasculaires élargis, cavum septum pellucidum, ventricules asymétriques sont quelques-unes des découvertes fortuites de l’IRM découvertes chez les enfants atteints de TSA.

Objectifs: Évaluer l’occurrence simultanée entre les résultats d’imagerie par résonance magnétique, à savoir les kystes pinéaux qui montrent une prévalence élevée dans ce groupe, et les enfants diagnostiqués avec des troubles du spectre autistique.

Méthodes : Étude cas-témoins rétrospective réalisée sur 161 enfants: 93 cas diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique (38 avec gravité de niveau 1 et 55 avec gravité de niveau 2) ont été comparés à 68 témoins (patients non autistes). Tous les participants avaient fait une image par résonance magnétique et étaient des patients des rendez-vous de psychiatrie pédiatrique.

Résultats: Cette étude montre que la prévalence des kystes pinéaux est plus élevée chez les enfants autistes que chez les enfants non autistes (84,6% vs 15,4%, p = 0,041). Si le niveau de gravité de l’autisme est discriminé en niveaux 1 et 2, il existe également une différence significative entre les groupes (15,4% vs 84,6% vs 0.0% chez les TSA non autistes, de niveau 1 et de niveau 2, respectivement, p < 0,001). Cette dernière association a été analysée en calculant les probabilités de présence de kyste pinéal et d’autisme de niveau 1 qui était augmenté mais avec une grande variabilité (OU, IC à 95% 13,75,).

Conclusions: Il existe une association possible entre les kystes pinéaux et les troubles du spectre autistique, comme le montre cette étude. Cette association est plus forte chez les enfants diagnostiqués avec un autisme de niveau 1, car c’est le groupe avec la prévalence la plus élevée de kystes pinéaux (11,8%). Il serait intéressant d’explorer davantage les facteurs sous-jacents à cette corrélation en étendant l’étude à un échantillon plus large.

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