Lapsuuden aivovamma sidottu aikuisen ahdistukseen, masennukseen

(Reuters Health) – lapset, jotka kärsivät traumaattisista aivovammoista, voivat kokea psykologisia vaikutuksia, kuten ahdistusta, fobioita ja masennusta yli kymmenen vuotta myöhemmin, tutkijat sanovat.

“tutkimus viittaa siihen, että aivovamma liittyy jollain tavalla pidempiaikaisiin ahdistusoireisiin, kun aiemmin ajateltiin, että aivovamma johtaa vain lyhytaikaisiin vaikutuksiin”, pääkirjoittaja Michelle Albicini sanoi sähköpostissa.

ahdistukseen voi olla monia syitä, kuten varsinainen aivovaurio tai kokemus ahdistuneessa perheympäristössä elämisestä vamman jälkeen, sanoi albicini, tutkija Monash University School of Psychological Sciences Melbournessa Australiassa.

Albicinin ryhmä kertoo Journal of Head Trauma Rehabilitation-lehdessä, että lapsilla, joilla oli kohtalaisen vakavia aivovammoja, ja naisilla yleensä oli suurin riski pitkäaikaisiin psykologisiin vaikutuksiin verrattuna poikiin ja lapsiin, joilla oli lievempiä aivovammoja.

traumaattinen aivovamma (Tbi) syntyy, kun ulkopuolinen voima, yleensä isku päähän, aiheuttaa jonkinlaisen aivojen toimintahäiriön, kuten tajunnan menetyksen, muistinmenetyksen tai skannauksessa näkyvän aivokudoksen vaurion.

mutta lisää tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan täysin ymmärtää pitkäaikaisia psykologisia vaikutuksia, joita tuberkuloosia lapsuudessaan sairastavat ihmiset kohtaavat, tutkijat kirjoittavat.

kysymystä tutkimaan he värväsivät nuoria aikuisia, joita oli hoidettu uusiseelantilaisessa sairaalassa traumaattisen aivovamman vuoksi viisi tai enemmän vuotta aiemmin, kun he olivat alle 18-vuotiaita. Vertailua varten tutkijat värväsivät myös samanlaisen ryhmän nuoria aikuisia, joita hoidettiin lapsuuden ortopedisten vammojen kuten murtuneiden käsien tai jalkojen takia, mutta joilla ei ollut aiempia aivovammoja.

niistä osallistujista, joilla oli lapsuuden aivovamma, 65: llä oli lieviä vammoja, joihin kuului tajunnan menetys alle 20 minuutin ajan, vähäinen tai olematon muistinmenetys, alle 48 tunnin sairaalajakso ja normaalit aivokuvat. Lisäksi 61 osallistujalla oli keskivaikeita tai vaikeita aivovammoja, joihin liittyi pidempiä sairaalajaksoja, vaikeampia tai pitkäkestoisempia oireita ja kallonmurtumia tai muita fyysisiä merkkejä aivovammasta, joka voitiin nähdä skannauksessa.

lievää tuberkuloosia sairastavien ja ortopedistä vammaa sairastavien keski-ikä oli noin 10-11 vuotta, kun taas vaikeampia tuberkuloosia sairastavat olivat nuorempia, keskimäärin noin 7-vuotiaita. Useimmilla tutkimusryhmässä vammasta oli kulunut vähintään 10 vuotta ja joillakuilla vähintään 15 vuotta.

jokainen henkilö tapasi psykologin diagnostisia haastatteluja varten seuloakseen erilaisia psykologisia häiriöitä, kuten yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä, paniikkikohtauksia, fobioita ja masennusta.

tämä osoitti, että verrattuna henkilöihin, joilla ei ollut aivovammoja, ne, joilla oli mitä tahansa TBI: tä, olivat viisi kertaa todennäköisemmin ahdistuneisuushäiriö.

ihmiset, joilla oli aiempia aivovammoja, kärsivät myös noin neljä kertaa todennäköisemmin paniikkikohtauksista, erityisistä fobioista ja masennuksesta.

niillä, joilla oli keskivaikea tai vaikea aivovamma, oli eniten ahdistuneisuushäiriöitä ja he kärsivät todennäköisimmin useista ahdistuneisuushäiriöistä yhtä aikaa.

naiset saivat kuitenkin neljä kertaa miehiä todennäköisemmin ahdistuneisuushäiriön riippumatta siitä, oliko heillä aivovamma, kirjoittajat huomauttavat.

“nämä tulokset korostavat tarvetta seurata lasten ja nuorten ahdistuneisuushäiriöiden kehittymistä tuberkuloosin jälkeen”, sanoi psykiatrian professori Jeffrey Max Kalifornian yliopistosta San Diegosta, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.

on kuitenkin tärkeää pitää mielessä, että tutkimuksessa ei tarkasteltu potilaiden ahdistusta ennen vammaa, jolloin on vaikea määrittää, oliko ahdistus vamman komplikaatio, Max sanoi.

” jos TBI todella aiheuttaa lisääntyneen ahdistuneisuushäiriön riskin, tämän aiheen tutkimus voisi auttaa meitä ymmärtämään ahdistuneisuushäiriöiden kehittymisen taustalla olevia aivomekanismeja ja psykologisia mekanismeja”, Max sanoi.

“vaikka useimmissa tapauksissa ihmiset toipuvat 100-prosenttisesti aivovammasta, harvoilla valituilla saattaa olla ahdistuneisuutta, masennusta tai muita jatkuvia psykologisia vaikutuksia”, Albicini sanoi. “On tehtävä enemmän työtä, jotta voidaan tunnistaa näiden ihmisten riskitekijät, ja sitten miten voimme auttaa heitä, jotta aivovamman taakka vähenee”,