Kindertijd hersenletsel gebonden aan volwassen angst, depressie

(Reuters Gezondheid) – Kinderen die traumatische hersenletsel kunnen ervaren psychologische effecten zoals angst, fobieën en depressie meer dan een decennium later, onderzoekers zeggen.

” de studie suggereert dat hersenletsel op de een of andere manier gerelateerd is aan angstverschijnselen op langere termijn, terwijl eerder werd gedacht dat hersenletsel alleen leidt tot effecten op korte termijn,” zei hoofdauteur Michelle Albicini in een e-mail.De angst kan vele oorzaken hebben, waaronder werkelijke hersenbeschadiging of de ervaring van het leven in een angstige familieomgeving na de verwonding, zei Albicini, een onderzoeker aan de Monash University School of Psychological Sciences in Melbourne, Australië.Het team van Albicini rapporteert in het Journal of Head Trauma Rehabilitation dat kinderen met matig ernstige hersenletsel en vrouwen in het algemeen het grootste risico liepen op psychologische effecten op lange termijn in vergelijking met jongens en kinderen met mildere hersenletsel.Traumatisch hersenletsel (TBI) treedt op wanneer een externe kracht, meestal een klap op het hoofd, een soort hersendisfunctie veroorzaakt, zoals verlies van bewustzijn, amnesie of beschadiging van hersenweefsel die zichtbaar is op een scan.

maar er is meer onderzoek nodig om volledig inzicht te krijgen in de psychologische effecten op lange termijn van mensen die TBIs ervaren tijdens hun kinderjaren, schrijven de onderzoekers.

om de vraag te onderzoeken rekruteerden zij jongvolwassenen die vijf of meer jaar eerder in een ziekenhuis in Nieuw-Zeeland waren behandeld voor een traumatisch hersenletsel, toen zij jonger waren dan 18 jaar. Ter vergelijking, de onderzoekers ook aangeworven een soortgelijke groep van jonge volwassenen die werden behandeld voor orthopedische verwondingen kinderen zoals gebroken armen of benen, maar had geen geschiedenis van hersenletsel.

onder de deelnemers met hersenletsel in de kindertijd hadden 65 lichte verwondingen, waaronder verlies van bewustzijn gedurende minder dan 20 minuten, weinig of geen geheugenverlies, een verblijf in het ziekenhuis van minder dan 48 uur en normale hersenscans. Nog eens 61 deelnemers hadden matige tot ernstige hersenletsel met langere ziekenhuisverblijven, ernstigere of langer durende symptomen en schedelfracturen of ander fysiek bewijs van hersenletsel dat op een scan kon worden gezien.

de gemiddelde letselleeftijd voor personen met lichte TBI en personen met orthopedische letsels was ongeveer 10-11 jaar oud, terwijl de deelnemers met ernstigere TBI ‘ s jonger waren, gemiddeld ongeveer 7 jaar oud, toen zij gewond raakten. Voor de meeste leden van de studiegroep was het minstens tien jaar geleden dat zij gewond raakten en ongeveer vijftien jaar of meer.

elke persoon ontmoette een psycholoog voor diagnostische interviews om te screenen op verschillende psychische stoornissen, waaronder gegeneraliseerde angststoornis, paniekaanvallen, fobieën en depressie.

hieruit bleek dat in vergelijking met mensen zonder hersenletsel, mensen met een type TBI vijf keer meer kans hadden op een angststoornis.

mensen met hersenletsel in het verleden hadden ook ongeveer vier keer meer kans op paniekaanvallen, specifieke fobieën en depressie.

degenen met matig-ernstig hersenletsel hadden het hoogste algemene percentage angststoornissen en hadden het meest waarschijnlijk meerdere angststoornissen tegelijk.

vrouwen hadden echter vier keer meer kans op een angststoornis dan mannen, ongeacht of ze een hersenletsel hadden, merken de auteurs op.”Deze resultaten benadrukken de noodzaak om kinderen en adolescenten te controleren op de ontwikkeling van angststoornissen nadat ze een TBI hebben,” zei Dr.Jeffrey Max, hoogleraar psychiatrie aan de Universiteit van Californië, San Diego, die niet betrokken was bij de studie.

het is echter belangrijk om in gedachten te houden dat in het onderzoek niet werd gekeken naar de angst van de patiënten voor hun verwonding, waardoor het moeilijk was om vast te stellen of de angst een complicatie van het letsel was, aldus Max.

” als TBI echt een verhoogd risico op angststoornis veroorzaakt, dan kan onderzoek over dit onderwerp ons helpen de hersenmechanismen en psychologische mechanismen achter de ontwikkeling van angststoornissen te begrijpen, ” zei Max.”Terwijl in de meeste gevallen mensen herstellen 100 procent van hersenletsel, een select paar kunnen gaan op angst, depressie, of andere aanhoudende psychologische effecten te ervaren,” zei Albicini. “Er moet meer werk worden verricht om de risicofactoren voor deze mensen te helpen identificeren en hoe we hen kunnen helpen de last van hersenletsel te verminderen,”