Stéréotypes moteurs complexes primaires chez les enfants plus âgés et les adolescents: caractéristiques cliniques et suivi longitudinal
Contexte: Les stéréotypes moteurs complexes sont des mouvements rythmiques, répétitifs, fixes et sans but qui s’arrêtent avec distraction. Une fois que l’on croyait que cela ne se produisait que chez les enfants atteints du spectre autistique ou d’autres troubles du développement, leur présence chez des enfants généralement en développement (primaire) a été bien établie. Dans les stéréotypes moteurs complexes primaires, peu d’informations sont disponibles sur le résultat à long terme de ces mouvements ou des comorbidités existantes.
Méthodes: Quarante-neuf participants en bonne santé (31 garçons), âgés de 9 à 20 ans avec des stéréotypies motrices complexes primaires qui avaient déjà été diagnostiqués dans une clinique de troubles des mouvements pédiatriques, ont été identifiés à partir des dossiers médicaux. Les parents ou le jeune adulte (s’ils sont âgés de plus de 18 ans) ont passé un entretien téléphonique pour évaluer les antécédents familiaux, les résultats et les comorbidités, y compris le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention, le trouble obsessionnel compulsif, l’anxiété et le syndrome de tics / Tourette. Des questionnaires normalisés évaluant l’hyperactivité avec déficit de l’attention, le trouble obsessionnel compulsif et l’anxiété ont été utilisés pour valider le rapport des parents sur les comorbidités.
Résultats : L’apparition de la stéréotypie s’est produite avant l’âge de 3 ans dans 98 % des cas. Chez tous les individus sauf un, les stéréotypes persistaient au moment du suivi téléphonique (plage de suivi: 6,8-20,3 ans). Des antécédents familiaux positifs de stéréotypies motrices complexes ont été identifiés dans 39% des cas. La plupart des participants (92%) étaient préoccupés par au moins un trouble comorbide, y compris des niveaux cliniquement élevés d’anxiété rapportés par les parents / patients (73 %), une hyperactivité avec déficit de l’attention (63%), un trouble obsessionnel compulsif (35%) et un syndrome de tics / Tourette (22 %).
Conclusion: Les stéréotypes moteurs primaires commencent généralement dans la petite enfance et, bien que leur fréquence et leur durée soient réduites, persistent au moins pendant l’adolescence. Les mouvements répétitifs sont associés à une variété de comorbidités qui ont souvent un impact fonctionnel plus important que le comportement stéréotypé.
