Consenso al trattamento

Questo argomento riguarda:

Definizione di Consenso

Come consenso è dato

Consenso da parte dei bambini e giovani

Quando il consenso non è necessario

Consenso e trattamento di sostegno vitale

Definizione di consenso

Per il consenso, per essere valido, deve essere volontario e informato, e la persona consenziente deve avere la capacità di prendere la decisione. Questi termini sono spiegati di seguito:

• Volontario – la decisione di acconsentire o meno al trattamento deve essere presa dalla persona stessa e non deve essere influenzata dalle pressioni del personale medico, degli amici o della famiglia.
• Informato-la persona deve essere data tutte le informazioni in termini di ciò che il trattamento comporta, compresi i benefici ei rischi, se ci sono trattamenti alternativi ragionevoli e cosa accadrà se il trattamento non va avanti.
• Capacità-la persona deve essere in grado di dare il consenso, il che significa che comprende le informazioni fornite loro e possono usarle per prendere una decisione informata.

Se un adulto ha la capacità di prendere una decisione volontaria e informata di acconsentire o rifiutare un particolare trattamento, la sua decisione deve essere rispettata. Questo è ancora il caso anche se rifiutare il trattamento comporterebbe la loro morte, o la morte del loro bambino non ancora nato.

Se una persona non ha la capacità di prendere una decisione sul loro trattamento, gli operatori sanitari che li trattano possono andare avanti e dare un trattamento se credono che sia nel migliore interesse della persona.

Tuttavia, i medici devono adottare misure ragionevoli per chiedere consiglio agli amici o ai parenti del paziente prima di prendere queste decisioni.

Per saperne di più sulla valutazione della capacità di consenso.

Come viene dato il consenso

Il consenso può essere dato:

• verbalmente – ad esempio, dicendo che sono felici di avere una radiografia
• per iscritto-ad esempio, firmando un modulo di consenso per un intervento chirurgico

Qualcuno potrebbe anche dare un consenso non verbale, purché capisca il trattamento o l’esame che sta per aver luogo – ad esempio, tendendo un braccio per un esame del sangue.

Il consenso deve essere dato all’operatore sanitario direttamente responsabile del trattamento in corso della persona, come ad esempio:

• un infermiere organizzare un test del sangue
• un medico di prescrivere il farmaco
• un chirurgo pianificazione di un’operazione

Se qualcuno sta per avere una procedura medica importante, come un’operazione, il loro consenso dovrebbero idealmente essere fissato in anticipo, in modo che essi hanno un sacco di tempo per ottenere le informazioni relative alla procedura e di porre domande.

Se cambia idea in qualsiasi momento prima della procedura, la persona ha il diritto di revocare il suo precedente consenso.

Consenso da parte di bambini e giovani

Se sono in grado di farlo, il consenso viene solitamente dato dai pazienti stessi.

Tuttavia, qualcuno con responsabilità genitoriale potrebbe aver bisogno di dare il consenso per un bambino fino all’età di 16 anni per avere un trattamento.

Per saperne di più sulle regole del consenso applicabili ai bambini e ai giovani

Quando il consenso non è necessario

Ci sono alcune eccezioni quando il trattamento può essere in grado di andare avanti senza il consenso della persona, anche se sono in grado di dare il loro permesso.

Potrebbe non essere necessario ottenere il consenso se una persona:

• richiede un trattamento di emergenza per salvare la loro vita, ma sono incapaci (per esempio, stanno inconscio) – le ragioni per cui il trattamento è necessario, dovrebbe essere pienamente spiegato, una volta che hai recuperato
• immediatamente necessaria una ulteriore procedura di emergenza durante un’operazione – ci deve essere una chiara ragione medica, perché sarebbe pericoloso aspettare per ottenere il consenso, e non può essere semplicemente per comodità
• con una grave condizione di salute mentale come la schizofrenia, il disturbo bipolare o la demenza senile, manca la capacità di consenso al trattamento di salute mentale (sotto il Mental Health Act 1983) – in questi casi, il trattamento estranei condizioni fisiche ancora richiede il consenso dell’utente, che il paziente può essere in grado di fornire, nonostante la loro malattia mentale
• richiede un trattamento in ospedale per una grave condizione di salute mentale, ma di sé danneggiato o di un tentato suicidio, mentre competente e che rifiuta il trattamento (sotto il Mental Health Act 1983) – la persona più vicina parente o approvati, assistente sociale deve fare una domanda per la persona di essere forzatamente trattenuto in ospedale, e due medici devono valutare la persona condizione
• è un rischio per la salute pubblica (a causa della rabbia, colera o la tubercolosi (TB)
• è gravemente malato e vivono in condizioni igieniche precarie (sotto la Nazionale di Assistenza Act 1948) – una persona che è gravemente malato o malato e vive in condizioni antigieniche può essere portato in un luogo di cura, senza il loro consenso

il Consenso e i trattamenti di sostegno vitale

Una persona può essere mantenuto in vita con terapie di supporto, come la ventilazione polmonare – senza aver fatto un anticipo di decisione, che delinea la cura che si rifiuta di ricevere.

In questi casi, la decisione di continuare o interrompere il trattamento deve essere presa in base a ciò che si ritiene sia il miglior interesse di quella persona.

Per aiutare a raggiungere una decisione, gli operatori sanitari responsabili della cura della persona dovrebbero discutere la questione con i parenti e gli amici della persona che riceve il trattamento.

Dovrebbero considerare, tra le altre cose:

• che la qualità della vita delle persone sarà se si continua il trattamento
• quanto tempo la persona può vivere se si continua il trattamento
• se c’è qualche possibilità della persona di recupero

il Trattamento può essere ritirato se c’è un accordo che continuando il trattamento non è la persona migliori interessi. Il caso sarà deferito ai tribunali prima di intraprendere ulteriori azioni se:

• non è possibile raggiungere un accordo
• è necessario decidere se ritirare il trattamento da qualcuno che è stato in uno stato di coscienza compromessa per un lungo periodo (di solito almeno 12 mesi)

È importante notare la differenza tra ritirare il supporto vitale di una persona e intraprendere un’azione deliberata per farli morire. Ad esempio, l’iniezione di un farmaco letale sarebbe illegale.