Statistiche sulle malattie respiratorie negli adulti
US Pharm. 2020;46(7/8):14.
Il National Center for Health Statistics osserva che la prevalenza delle visite ambulatoriali per le malattie respiratorie è più alta nelle persone di età >85 anni ed è inferiore del 57% e dell ‘ 85% in quelle di età compresa tra 75 e 84 anni e 65-74 anni, rispettivamente. I tassi di mortalità per malattie respiratorie in questi gruppi di età erano entro il 15% l’uno dall’altro.
Ambulatorio-Visite di cura: Il 85.2 milioni di visite ambulatoriali con malattie respiratorie come diagnosi primaria, i primi quattro disturbi erano rinite allergica (19,4%), faringite acuta non streptococcica (16,7%), asma ostruttiva non cronica (15,2%) e sinusite acuta (12,5%). Altri disturbi respiratori includevano la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l’asma ostruttiva cronica. Un piccolo numero di visite ambulatoriali ha avuto una diagnosi primaria di neoplasia maligna della trachea, del bronco o del polmone.
Farmaci: Della maggior parte delle categorie terapeutiche di farmaci prescritti durante le visite ambulatoriali del medico (agenti topici, ormoni, agenti del sistema nervoso centrale, agenti cardiovascolari e antiinfettivi), gli agenti respiratori costituivano il 40,2% delle prescrizioni. La categoria dei broncodilatatori comprendeva broncodilatatori adrenergici (18,2% di queste prescrizioni), combinazioni di broncodilatatori (5,2%), broncodilatatori anticolinergici (1,2%) e metilxantine (0,3%). I tre tipi di agenti generici che costituivano un quarto dei 20 farmaci più frequentemente prescritti alla prima visita ambulatoriale per l’asma erano broncodilatatori adrenergici (16,9%), modificatori di leucotrieni (4,7%) e steroidi nasali (4,2%).
Malattia respiratoria cronica inferiore (CLRD): CLRD include BPCO, asma e alcune altre malattie polmonari. L’ottanta percento dei casi di BPCO è causato dall’esposizione al fumo di sigaretta; la genetica e le condizioni ambientali sul posto di lavoro sono state identificate come altri fattori che contribuiscono. La prevalenza della BPCO è diminuita da 7.dal 2% per il periodo 2008-2009 al 6,4% per il periodo 2014-2015. Marginalmente più maschi rispetto alle femmine alle visite ambulatoriali hanno presentato BPCO (3,7% vs. 3,5%) e la prevalenza di BPCO a queste visite è aumentata con l’età, dallo 0,5% in quelli di età >45 anni all ‘ 8,8% in quelli di età pari o superiore a 75 anni. CLRD ha provocato 49,2 morti per 100.000 adulti, rendendolo la quarta principale causa di morte. I tassi di mortalità per 100.000 erano 0,2, 2,2 e 45,8, rispettivamente, per bronchite, enfisema e altri nonasthma CLRD. Il tasso di mortalità per CLRD nelle donne (45/100.000) era superiore del 10% rispetto agli uomini (40.9), classificandosi terzo e quarto, rispettivamente, nelle principali cause di morte. Sebbene il tasso di mortalità per BPCO sia diminuito negli uomini dal 1999 al 2014 (da 57,0/100.000 a 44,3/100.000), non è cambiato significativamente nelle donne (da 35,3/100.000 a 35,6/100.000).
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