泌尿器科病理クリアセル乳頭状腎細胞癌:15年後の更新

クリアセル乳頭状腎細胞癌が初めて認識されてから15年後、この異なる腎腫瘍型は現在、主要な分類スキームにおいて異なる実体としてよく受け入れられている。 それは末期腎疾患の有無にかかわらず発生し、両方のシナリオで多巣性または両側性であり得る。 認識可能な形態学的特徴には、分岐腺を覆う明確な細胞および核整列を伴う可変乳頭形成が含まれる。 ほとんどの腫瘍は小さい（pt1a）および核小体の等級1-2です。 免疫組織化学は一貫して炭酸脱水酵素IXとサイトケラチン7、多くの場合、高分子量サイトケラチンまたはGATA3、遠位ネフロン表現型を示唆し、後者の陽性 ＡＭＡＣＲおよびＣＤ１ ０の標識は、一貫して陰性または最小である。 明確な細胞の腎臓の細胞の癌腫への類似にもかかわらず、vhlおよび染色体3pの分子変化は議論の余地があるまれな例外と、普通欠けています。 潜在的な模倣には、明細胞腎細胞癌（分岐アーキテクチャまたは核アライメントを有する）、明細胞質を有する乳頭状腎細胞癌、またはまれにMITFファミリー転座腎細胞癌が含まれる。 臨床行動は積極的な行動のまれで、議論の余地のあるレポートと非常に好ましいです。 いくつかの腎外良性新生物との顕著な類似性と組み合わせると、この実体を良性または低悪性潜在性新生物として再分類することは合理的である。 腎外対応物の命名法を用いて、明細胞乳頭（嚢胞）腺腫が提案されている。