Cholesteatoma-Øre, Nese Og Hals Leger I Thousand Oaks, CA

Studie av patologiske vekster i øret.

• ¿Hvorfor oppstår et kolesteatom?
• hvordan behandles et kolesteatom?
• Symptomer og risiko
• Og mer…

en unormal vekst av huden i mellomøret bak trommehinnen membranen er en kolesteatom. Gjentatte infeksjoner og / eller en krympepose i trommehinnen kan føre til at huden tykner og danner en ekspansjonspose. Kolesteatomer utvikler seg vanligvis som cyster eller poser som flager lag av gammel hud, som vokser inne i mellomøret. Over tid kan kolesteatom øke i størrelse og ødelegge nabobenene i mellomøret. Hørselstap, svimmelhet og lammelse av ansiktsmusklene er sjeldne, men kan skyldes fortsatt vekst av kolesteatom.

hvorfor oppstår et kolesteatom?

et kolesteatom stammer vanligvis fra dårlig funksjon Av Eustachian-røret, samt en mellomøreinfeksjon. Eustachian-røret fører luft fra baksiden av nesen inn i mellomøret for å utjevne trykket i øret (“avdekker ørene”). Når Eustachian-røret virker feil, kanskje på grunn av en allergisk årsak, forkjølelse eller bihulebetennelse, absorberes luften i mellomøret av kroppen, og skaper et delvis vakuum i øret. Dette vakuumet suger inn i en pose eller sac fra trommehinnen, spesielt i områder svekket av en tidligere infeksjon. Dette kan utvikle sac og bli en kolesteatom. En sjelden medfødt form for kolesteatom (tilstede ved fødselen) kan forekomme i mellomøret og andre steder, for eksempel nær beinets skall. Imidlertid er typen kolesteatom forbundet med øreinfeksjoner den vanligste.

hvordan behandles et kolesteatom?

en undersøkelse av en otolaryngologist-hode og nakke kirurg kan bekrefte tilstedeværelsen av et kolesteatom. Den første behandlingen består av en forsiktig rengjøring av øret, antibiotika og øredråper. Terapi har en tendens til å stoppe oser fra øret ved å kontrollere infeksjonen. Vekstegenskapene til kolesteatom bør også evalueres.

et stort eller komplisert kolesteatom krever vanligvis kirurgisk behandling for å beskytte pasienten mot alvorlige komplikasjoner. Hørsel og balanse tester, røntgen av mastoid (skallen bein i nærheten av øret), OG CT-skanning av mastoid kan være nødvendig. Disse testene er gjort for å bestemme hørselsnivået i øret og omfanget av ødeleggelse som kolesteatom har forårsaket.

Kirurgi utføres i de fleste tilfeller under generell anestesi. Det primære målet med kirurgi er å fjerne kolesteatom slik at det drenerer øret og infeksjonen fjernes. Bevaring eller restaurering av hørsel er det andre målet med kirurgi. I tilfelle av alvorlig ødeleggelse av øret, kan rekonstruksjon ikke være mulig. Ansiktsnerven reparasjon eller prosedyrer for å kontrollere svimmelhet er sjelden nødvendig. Rekonstruksjon av mellomøret er ikke alltid mulig i en enkelt kirurgisk tid, derfor kan en annen operasjon være nødvendig innen 6 til 12 måneder. Denne andre operasjonen vil forsøke å gjenopprette hørselen og samtidig tillate kirurgen å inspisere mellomøret og mastoidens plass for resterende deler av kolesteatom.

Kirurgi kan noen Ganger gjøres på poliklinisk basis. For enkelte pasienter er det nødvendig med overnatting. I noen sjeldne tilfeller av alvorlig infeksjon, vil langvarig sykehusinnleggelse for antibiotikabehandling være nødvendig. Den vanlige arbeidstiden er en til to uker.

etter operasjon er oppfølging på kontoret nødvendig for å evaluere utfall og vurdere mulig tilbakefall. I tilfeller der en åpen mastioidectomy hulrom er opprettet, på kontoret oppfølging hver månedene er nødvendig å rense mastoid hulrom og hindre nye infeksjoner. Noen pasienter vil trenge regelmessige øre eksamener gjennom hele livet. Kolesteatom er en alvorlig, men behandlingsbar øretilstand som kun kan diagnostiseres med en medisinsk undersøkelse. Vedvarende øresmerter, oser, trykk i øret, hørselstap, svimmelhet eller svakhet i ansiktsmuskulaturen bør vurderes av en otolaryngolog.

Symptomer og risiko

I Utgangspunktet kan øret sive med en stygg lukt. Som posen eller sac av kolesteatom blir forstørret, kan det føre til en følelse av trykk eller fullt øre, ledsaget av hørselstap. Smerte bak eller inne i øret, spesielt om natten, kan forårsake betydelig ubehag.

Svimmelhet eller svakhet i musklene i den ene halvdelen av ansiktet (halvparten av siden av det infiserte øret) kan også forekomme. Noen av disse symptomene er gode grunner til å søke medisinsk evaluering.

Kolesteatom kan være farlig og bør aldri ignoreres. Bone erosjon kan føre til at infeksjonen sprer seg til nærliggende områder, inkludert indre øre og hjerne. Hvis venstre ubehandlet, døvhet, hjerne abscesser, meningitt og sjelden død kan forekomme.