Kolostomi
en kolostomi er en reversibel kirurgisk prosedyre der en stomi dannes ved å trekke den sunne enden av tykktarmen eller tykktarmen gjennom et snitt i den fremre bukveggen og sy den på plass. Denne åpningen, sammen med det vedlagte stomiapparatet, gir en alternativ kanal for avføring å forlate kroppen.
Kolostomier brukes ofte i Tilfeller Av Imperforat Anus og andre forhold der det er en defekt i tykktarmen eller tyktarmen.
Colostomi Care Instruksjonsvideoer
Videoer, utviklet av sykepleiere for pediatrisk kirurgi VED Ucsf Benioff Children ‘ S Hospital, forklarer de forskjellige typer stomi og stomi og deres plassering på magen. Noen stomier er permanente og andre midlertidige. Videoene viser også hvordan du tar vare på en stomi, inkludert hvordan du tømmer, fjerner og påfører en pose.
- Stell Av Barnets Stomi
denne videoen gir en introduksjon Og oversikt over stomihåndtering hos barn med en demonstrasjon av stomiposen på en dukke. - Stomipose For Spedbarn
Lær hvordan en mor føler om å ta vare på spedbarnets kolostomi, og se på mens hun viser seerne hvordan man påfører, tømmer og tar av en pose. - Stomiposer For Barn
Lytt til en mor og hennes datter i skolealder forklar hva det vil si å leve med en ileostomi. Se denne videoen for tips når du påfører, tømmer og fjerner en pose. - Stomipose For Tenåringer
Lær hvordan denne tenåringen føler for å ha en ileostomi Og se på mens hun viser seerne hvordan man påfører, tømmer og fjerner en pose.
Posevalg
Posesystemer er tilgjengelige i mange stiler og størrelser. De består av en klebrig wafer som holder seg til huden og en pose for å samle avføringen. Det er ett stykke systemer og to stykke systemer. En ett stykke posen har wafer og posen sammen som en enkelt enhet. Et todelt system har en wafer og pose som er separate. Poser er tilgjengelige med en åpnet eller lukket ende. Åpne endeposer brukes oftest som de lar deg enkelt tømme posen med luft og avføring. Åpne ende eller” tømbare ” poser krever et klips på enden for å holde dem forseglet. Dette kalles en “hale lukking”.
det er flere forsyninger som kan være nødvendig, inkludert stomipasta og stomapulver. Den kirurgiske sykepleieren vil bidra til å bestemme det beste posesystemet og forsyninger som kreves for å passe barnets behov etter operasjonen. Med tid og erfaring kan barnets behov endres, og et annet posesystem og rekvisita kan bestilles.
Poser & forsyninger leveres av et forsyningsselskap med legens ordre. De fleste av disse selskapene leverer forsyninger direkte til ditt hjem. Vær sikker på å kontakte selskapet når barnets forsyninger går lavt for å gi tilstrekkelig tid til at bestillingen skal fylles & sendes.
Tømming Av Posen
generelt bør du være sikker på at barnets pose tømmes ofte. Poser som får lov til å bli fulle, er tunge og kan trekke seg bort fra huden. Hvis dette skjer, må posesystemet byttes ut.
Prosedyre
- Tøm posen når den er 1/3 full av luft eller avføring. Dette kan gjøres på tidspunktet for en bleie endring, eller hvis barnet er eldre, kan han eller hun sitte på toalettet.
- Hold enden av posen opp før du fjerner klemmen. Dette gjør at du kan kontrollere strømmen av avføring drenering ut av posen. Krakk kan dreneres til en beholder, en bleie eller direkte inn på toalettet. Legg et stykke toalettpapir på vannet før du tømmer posen for å minimere sprut.
Hint
- tørk av enden innvendig og utvendig før den lukkes. Du kan bruke toalettpapir eller en våt tørke. Rengjøring vil forhindre lukt når posen er forseglet. Etter rengjøring, lukk posen som vanlig. Flytende deodorant kan bestilles for posen.
- Tømming av posen er et godt tidspunkt å inspisere integriteten til waferen og posen. Hvis den er løs eller lekker, må systemet skiftes for å hindre at avføringen irriterer huden rundt stomien.
- Tøm posen før sengetid eller før barnet legger seg om natten.
Bytte Av Pose
hyppigheten av poseskift avhenger av mange ting. Ideelt sett bør en pose vare en til flere dager mellom endringer. Hvis posen må skiftes mer enn en gang om dagen, ring vårt kontor eller din hjemmesykepleier for råd. En god tid å bytte pose er før et måltid eller flere timer etter å ha spist, når stomien tømmes mindre. Hvis barnet ditt opplever irritasjon eller ubehag i stomiområdet, kan det bety at det lekker avføring på huden & som forårsaker irritasjon. Hvis dette skjer, skift posen med en gang.
Forsyninger
- passende størrelse pose: ett eller to stykke
- Permanent merkepenn
- Halelukking, om nødvendig (klips som holder posen lukket)
- Mal (mønster) for stomi
- Saks
- hudrensende forsyninger
- Etter Behov:
- Stomipasta og liten sprøyte
- Deodorant til pose
- Stomipulver
- limfjerner eller mineralolje
- Belte, hvis du bruker
- Cavilon® 3m ingen stingbarrierefilm
Prosedyre
- fjern forsiktig den gamle posen med mineralolje eller alkoholfri limfjerner. Vask og sett til side den gjenbrukbare klipsen.
- Rengjør huden forsiktig. Du kan gi barnet ditt badekar eller dusj med posen av.
- Observer stomien for endringer i størrelse & farge. En liten mengde blødning fra stomien kan være normal.
- Evaluer tilstanden til omkringliggende hud.
- hvis stomien er rund, kan du bruke templaten for å finne et mønster som passer best.
- en god passform betyr at det ikke skal være synlig hud rundt stomien. Dato malen.
- hvis stomien er uregelmessig i formen, bruk et fast stykke klar plast for å spore et mønster av stomien. Bruk dette som mal. Dato malen.
- bruk malen til å spore en åpning på waferen, den klebende delen av posen.
- Klipp ut sporingen din med skarp saks. Ikke kutt utover skjæreføringen.
- Glatt ut grove kanter med fingeren.
- Varm waferen i hånden for å myke.
- Påfør Cavilon® 3m ingen stingbarrierefilm på huden rundt stomi
- hvis posen har 2 stykker, kan du feste posen til waferen nå, eller feste posen etter at waferen er påført huden.
- Fjern papirstøtten fra waferen. Hvis du bruker lim, bruk sparsomt på waferen rundt håndskåret åpning eller bruk på huden der den møter stomien.
- Trykk posen på huden med lett trykk med hånden. Dette vil fremme et sikkert vedlegg.
- Påfør klips på enden av posen.
- Tøm posen når den er 1/3 full av luft eller avføring.
- Bytt hele posen når waferen løsner fra huden.
- ikke skyll posen eller tørk ned toalettet.
Hint
- Maler må sjekkes for størrelse ofte, spesielt når stomien er ny, fordi stomien kan endre seg i størrelse. En mal som er for stor vil føre til skadet hud umiddelbart rundt stomien. En mal som er for liten vil irritere stomien.
- Stomipasta er spesielt nyttig for å fylle ut områder rundt stomien som er ujevne og kan føre til at posen lekker. Lim er også nyttig når den plasseres rett ved siden av stomien, for å minimere lekkasje. Ikke bruk for mye, det kan v re vanskelig a fjerne.
- Stomipulver bidrar til å tørke ut sårdannelse eller erodert hud. For mye pulver kan forhindre at posen stikker. Sørg for å blåse av overflødig etter påføring og gni godt inn for å sikre at posen holder seg fast.
- hudområder som er irritert eller skadet, vil ha nytte av en pose som fester seg godt til huden & lekker ikke. Den irriterte huden leges raskt under posen hvis den forblir dekket & beskyttet mot avføring.
Bleiemetode For Sigmoid Kolostomi
skal brukes når avføring er tykk og deigaktig, vanligvis fra synkende kolon.
Forsyninger
- en barrierepasta som Rumpebalsam eller Ilex-lim®.
- Hudbarriere
- Myke og tykke papirhåndklær.
- kirurgisk tape
- Cavilon® 3m ingen stingbarrierefilm
Prosedyre
- Rengjør stomibrønn rundt med varmt vann. Et bad er veldig beroligende for huden & vil ikke skade stomien.
- Påfør Cavilon® 3m ingen stingbarrierefilm på huden rundt stomien
- Dekk området rundt stomien med et tykt (1/8 – 1/4 tommer) lag Av Ilex® eller Rumpebalsam pasta.
- Klipp to store striper av hudbarrieren for å passe på hver side av den påførte pastaen.
- Brett papirhåndklær i kvartalene og påfør for å dekke stomien og lim inn. Tape håndkle til hud barriere strimler med tape.
- Bytt papirhåndkle etter behov. Fjern avføring fra lim & påfør mer lim og et papirhåndkle.
- Bleie som vanlig.
- Fjern all pasta fra huden hver dag med mineralolje og / eller badekar. Dette er et godt tidspunkt å sjekke huden rundt stomien.
- ikke skyll kluter ned i toalettet.