colostomie

een colostomie is een omkeerbare chirurgische ingreep waarbij een stoma wordt gevormd door het gezonde uiteinde van de dikke darm of dikke darm te trekken door middel van een incisie in de voorste buikwand en deze op zijn plaats te hechten. Deze opening, in combinatie met de bijgevoegde stoma-apparaat, biedt een alternatief kanaal voor uitwerpselen om het lichaam te verlaten.

Colostomieën worden vaak gebruikt in gevallen van Anus Imperforaat en andere aandoeningen waarbij er een defect is in de dikke darm of dikke darm.

instructievideo ‘s voor colostomie

video’ s, ontwikkeld door verpleegkundigen voor pediatrische chirurgie van het UCSF Benioff Children ‘s Hospital, leggen de verschillende soorten ostomieën en stoma’ s en hun locatie op de buik uit. Sommige ostomies zijn permanent en andere tijdelijk. De video ‘ s laten ook zien hoe je een stoma moet verzorgen, inclusief hoe je een zakje moet legen, verwijderen en aanbrengen.

• zorg voor de Stoma van uw kind
  deze video geeft een inleiding en een overzicht van de behandeling van stoma bij kinderen met een demonstratie van het aanbrengen van stoma pouch op een oefenpop.
• stoma Pouching voor zuigelingen
  leer hoe een moeder voelt over de zorg voor de colostomie van haar kind en kijk terwijl ze kijkers laat zien hoe ze een buidel moet aanbrengen, legen en verwijderen.
• stoma Pouching voor kinderen
  Luister naar een moeder en haar schoolgaande dochter uitleggen wat het betekent om te leven met een ileostomie. Bekijk deze video voor tips bij het aanbrengen, legen en verwijderen van een zakje.
• stoma Pouching voor tieners
  leer hoe deze tiener zich voelt over het hebben van een ileostomie en kijk terwijl ze kijkers laat zien hoe ze een pouch moeten aanbrengen, legen en verwijderen.

Pouch selectie

Pouch systemen zijn verkrijgbaar in vele stijlen en maten. Ze bestaan uit een kleverige wafer die zich aan de huid hecht en een zakje om de ontlasting op te halen. Er zijn ééndelige systemen en tweedelige systemen. Een etui uit één stuk heeft de wafer en het etui samengevoegd als een enkele eenheid. Een tweedelig systeem heeft een wafer en pouch die apart zijn. Pouches zijn verkrijgbaar met een open of gesloten uiteinde. Open end pouches worden het meest gebruikt omdat ze u toelaten om gemakkelijk afvoer van de zak van lucht en ontlasting. Open einde of” drainable ” zakjes vereisen een clip op het einde om ze verzegeld te houden. Dit wordt een “staartsluiting” genoemd.

er kunnen aanvullende benodigdheden nodig zijn, waaronder stomapasta en stomapoeder. De chirurgisch verpleegkundige zal helpen bij het bepalen van het beste zaksysteem en de benodigdheden die nodig zijn om na de operatie aan de behoeften van uw kind te voldoen. Na verloop van tijd en ervaring kunnen de behoeften van uw kind veranderen en kan een ander zaksysteem en benodigdheden worden besteld.

zakken & benodigdheden worden geleverd door een leveringsbedrijf met een doktersvoorschrift. De meeste van deze bedrijven leveren leveringen rechtstreeks naar uw huis. Zorg ervoor dat u contact opneemt met het bedrijf wanneer de voorraad van uw kind opraakt om voldoende tijd te geven om de bestelling te vullen & verzonden.

het legen van het zakje

in het algemeen moet u er zeker van zijn dat het zakje van uw kind vaak geleegd wordt. Zakjes die vol mogen worden zijn zwaar en kunnen van de huid wegtrekken. Als dit gebeurt zal het pouch systeem vervangen moeten worden.

Procedure

• leeg het zakje wanneer het 1/3 vol lucht of ontlasting zit. Dit kan gebeuren op het moment van een luiervervanging, of als je kind ouder is, kan hij of zij op het toilet zitten.
• houd het uiteinde van het zakje omhoog voordat u de clip verwijdert. Hiermee kunt u de stroom van ontlasting afvoer uit de zak te controleren. Ontlasting kan worden afgevoerd in een container, een luier of, direct in het toilet. Leg een stuk toiletpapier op het water voordat u het zakje uitlekt om spatten te minimaliseren.

Hints

• na het legen van het zakje, veeg het uiteinde binnen en buiten af voordat u het sluit. U kunt toiletpapier of een nat doekje gebruiken. Het schoonmaken zal geur verhinderen zodra het zakje wordt verzegeld. Na het reinigen, sluit het zakje zoals gewoonlijk. Vloeibare deodorant kan worden besteld voor het zakje.
• het legen van het zakje is een goed moment om de integriteit van de wafer en het zakje te controleren. Als het loszit of lekt, moet het systeem worden vervangen om te voorkomen dat de ontlasting de huid rond de stoma irriteert.
• Ledig het zakje voor een dutje of voordat uw kind ‘ s nachts naar bed gaat.

het veranderen van het zakje

de frequentie van het veranderen van het zakje hangt van veel dingen af. Idealiter moet een zakje een tot meerdere dagen duren tussen de veranderingen. Als de tas meer dan één keer per dag moet worden verwisseld, bel ons kantoor of uw thuiszorgverpleegkundige voor advies. Een goede tijd om een zakje te verwisselen is voor een maaltijd of enkele uren na het eten, wanneer de stoma minder leegloopt. Als uw kind irritatie of ongemak ervaart aan de stoma, kan dit betekenen dat er ontlasting lekt op de huid &, wat irritatie veroorzaakt. Als dit gebeurt, vervang dan meteen het zakje.

benodigdheden

• geschikte maat zakje: één of tweedelig
• permanente markeerpen
• Staartsluiting, indien nodig (clip die het zakje gesloten houdt)
• sjabloon (patroon) voor stoma
• Schaar
• huidreinigingsbenodigdheden
• naar behoefte:
• Stomapasta en kleine spuit
• Deodorant voor zakje
• Stomapoeder
• lijmverwijderaar of minerale olie
• riem, bij gebruik van
• Cavilon® 3M geen steek barrièrefilm

Procedure

• verwijder voorzichtig oude zakje met minerale olie of alcoholvrije lijmverwijderaar. Was en zet de herbruikbare clip opzij.
• Reinig de huid zachtjes. U kunt uw kind een bad bad of douche met het zakje uit.
• let op de stoma voor veranderingen in grootte & kleur. Een lichte hoeveelheid bloeden uit de stoma kan normaal zijn.
• Evalueer de toestand van de omringende huid.
• als de stoma rond is, gebruik dan de voorgesneden sjabloon om een patroon te vinden dat het beste past.
• een goede pasvorm betekent dat er geen huid zichtbaar is rond de stoma. Datum van het sjabloon.
• als de stoma onregelmatig van vorm is, gebruik dan een stevig stuk helder plastic om een patroon van de stoma te traceren. Gebruik dit als uw sjabloon. Datum van het sjabloon.
• gebruik de sjabloon om een opening op de wafer, het kleefgedeelte van het zakje, te traceren.
• knip de tracering uit met een scherpe schaar. Snijd niet verder dan de snijgeleider.
• maak de ruwe randen glad met uw vinger.
• Verwarm de wafer in uw hand om te verzachten.
• breng Cavilon ® 3M no sting barrier film aan op de huid rond stoma
• als het zakje 2 stuks bevat, kunt u het zakje nu op de wafer bevestigen of het zakje bevestigen nadat de wafer op de huid is aangebracht.
• verwijder de papieren achterkant van de wafer. Als u pasta gebruikt, breng dan spaarzaam aan op de wafer rond de hand gesneden opening of breng aan op de huid waar het voldoet aan de stoma.
• druk het zakje met uw hand onder lichte druk op de huid. Dit zal een veilige gehechtheid bevorderen.
• pas de clip toe op het einde van het zakje.
• leeg het zakje wanneer 1/3 vol lucht of ontlasting zit.
• vervang het hele zakje wanneer de wafer los komt van de huid.Spoel het zakje of de doekjes niet door het toilet.

Hints

• Templates moeten regelmatig op grootte worden gecontroleerd, vooral wanneer de stoma nieuw is, omdat de stoma in grootte kan veranderen. Een template die te groot is zal leiden tot beschadigde huid onmiddellijk rond de stoma. Een template die te klein is zal de stoma irriteren.
• Stomapasta is vooral nuttig voor het vullen van oneffen gebieden rond de stoma en kan ervoor zorgen dat het zakje lekt. Pasta is ook nuttig wanneer direct naast de stoma geplaatst, om lekken te minimaliseren. Gebruik niet te veel, het kan moeilijk zijn om te verwijderen.
• Stoma poeder helpt bij het uitdrogen van zweren of geërodeerde huid. Te veel poeder kan voorkomen dat het zakje blijft plakken. Zorg ervoor dat u overtollige afblazen na het aanbrengen en wrijf goed in om ervoor te zorgen dat het zakje blijft plakken.
• geïrriteerde of beschadigde huidgebieden hebben baat bij een zakje dat goed aan de huid hecht & lekt niet. De geïrriteerde huid geneest snel onder het zakje als het bedekt blijft & beschermd tegen ontlasting.

Luiermethode voor sigmoïde colostomie

te gebruiken bij dikke en pasteuze ontlasting, meestal van de dalende dikke darm.

levert

• een barrièrepasta zoals Butt Balm of Ilex Paste®.
• huidbarrière
• zachte en dikke papieren handdoeken.
• chirurgische tape
• Cavilon ® 3M geen steek barrièrefilm

Procedure

• Reinig rond stomaput met warm water. Een bad is zeer verzachtend voor de huid & zal de stoma niet beschadigen.Breng Cavilon ® 3M no sting barrier film aan op de huid rond stoma
• bedek het gebied rond de stoma met een dikke (1/8 – 1/4 inch) laag van de ilex® of Butt Balm paste.
• knip twee grote stroken van de huidbarrière om aan weerszijden van de aangebrachte pasta te passen.
• vouw de papieren handdoeken in vieringen en breng aan om de stoma te bedekken en plak. Tape handdoek om de huid barrièrestrips met tape.
• Vervang de papieren handdoek naar behoefte. Verwijder de ontlasting van pasta & breng meer pasta aan en een papieren handdoek.
• luier zoals gewoonlijk.
• Verwijder elke dag alle pasta van de huid met minerale olie en/of een bad. Dit is een goed moment om de huid rond de stoma te controleren.
• doekjes niet door het toilet spoelen.