Díez-Caballero Alonso Alberto

laparoscopische interventiede superspecialisatie is een fundamenteel onderdeel van onze betrokkenheid bij patiënten, omdat het ons in staat stelt de nieuwste medische ontwikkelingen te integreren en aan te bieden en de beste resultaten te behalen bij al diegenen die hun vertrouwen en hun gezondheid in ons stellen.Laparoscopische chirurgie is een van de grote vorderingen van de chirurgie in de twintigste eeuw om dezelfde ingrepen uit te kunnen voeren als in open chirurgie, maar grote incisies te vermijden.

is de operatie uitgevoerd op abdominaal niveau door middel van kleine incisies (tussen 2 en 15 mm). Technisch bestaat het uit het creëren van een ruimte op buikniveau na de introductie van een gas (CO2). Door kleine incisies in de buik introduceren we een camera aangesloten op een televisie, waardoor we de interventie volgen, en ook de nodige instrumenten om de verschillende manoeuvres van dissectie, snijden, hechting, enz.uit te voeren., die nodig zijn in de interventie.

dit type operatie wordt uitgevoerd in de operatiekamer en vereist gewoonlijk algehele narcose. Het vereist geen speciale voorbereiding buiten de preoperatieve studies die nodig zijn voor de uit te voeren operatie. Opgemerkt moet worden dat dit geen kleine operatie is, maar, uitgevoerd door chirurgen die speciaal zijn voorbereid in deze techniek, wordt bereikt dat sommige chirurgische ingrepen minder agressief zijn en even effectief zijn.

door middel van laparoscopische chirurgie kunnen we elke vorm van complexe techniek uitvoeren, die in dit geval wordt gedefinieerd als geavanceerde laparoscopische chirurgie.

welke ziekten kunnen door laparoscopie worden geopereerd?

hoewel het meest voorkomende en bekende gebruik galblaaschirurgie (cholecystectomie) is, heeft het de laatste jaren een grote ontwikkeling bereikt in de toepassing ervan bij andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. De meest voorkomende pathologieën waarin dit type chirurgie wordt toegepast zijn:

• Cholelithiasis (stenen in de galblaas)
• Appendicitis
• Hernia hiatal-gerd
• operatie van het colon en het rectum
• morbide obesitas
• inguinale Hernia en eventración
• bijnier
• milt
• spoedchirurgie

laparoscopische chirurgie als hulpmiddel

medische vooruitgang ter verbetering van de behandeling van patiënten en hun levenskwaliteit heeft geleid tot de ontwikkeling van laparoscopische technieken.

laparoscopische chirurgie is al aanvaard als de eerste optie in veel operaties. In andere, is het in ontwikkeling omdat het geen duidelijke voordelen ten opzichte van conventionele chirurgie heeft aangetoond.In het algemeen is laparoscopie vooral voordelig bij operaties waarbij grote incisies nodig zijn en controversiëler bij operaties waarbij de agressiviteit van de ingreep wordt bepaald door de procedure zelf.

in Surgical Surgeons Associates garanderen wij de beste chirurgische assistentie en de toepassing van minder agressieve en geavanceerde technieken.

Wat zijn de voordelen van laparoscopische chirurgie?

omdat de incisies zo klein zijn, is de postoperatieve pijn minder. Bijgevolg is het herstel veel sneller, waardoor de vroege mobilisatie, de algemene toestand en de stemming van de patiënt worden verbeterd. De mogelijkheid van complicaties in de wonden (infectie of eventraties, hernia ‘ s in de operatieve wond), worden gereduceerd tot zeer lage percentages in laparoscopische chirurgie.

ook de minder manipulatie van weefsels en darmen (uitgevoerd met een dunnere pincet) zorgt ervoor dat het risico op verklevingen tussen weefsels afneemt en de darm zijn mobiliteit eerder hervindt, zodat de inname eerder begint.

dit alles is van invloed op een korter verblijf in het ziekenhuis, met een snelle integratie in het werk en het sociale leven. De esthetische resultaten zijn ook uitstekend.

samengevat heeft de patiënt onder andere voordelen:

• minder postoperatieve pijn
• sneller herstel met een korter verblijf in het ziekenhuis
• snellere terugkeer naar normale activiteit, werk en fysiek
• beste esthetische resultaat

andere voordelen van de techniek zijn::

• gezien de delicate en verminderde manipulatie van weefsels oedeem van hetzelfde, na de operatie, en bloedverlies zijn minder. Dit beïnvloedt ook dat het herstel van de darmfunctie (peristaltiek) sneller is.
• lagere incidentie van wondcomplicaties (infecties, blauwe plekken, eventraties, enz.).
• het afweermechanisme (immuniteit) van de patiënt is minder veranderd.

¿zijn er complicaties gerelateerd aan laparoscopische chirurgie?

ondanks een correcte chirurgische techniek kunnen complicaties optreden, zowel als gevolg van het type interventie dat wordt uitgevoerd als specifiek voor de laparoscopische benadering.

bij deze laatste zijn de meest voorkomende onderhuids emfyseem (aanwezigheid van gas onder de huid) en pijn die gewoonlijk naar de schouder wordt verwezen. Deze complicaties worden meestal opgelost met medische behandeling en over het algemeen is de som van alle complicaties meestal niet groter dan 1% van de laparoscopische procedures.De overgrote meerderheid van de laparoscopische patiënten ervaren weinig of geen complicaties en keren snel terug naar normale activiteiten.