primaire complexe motorische stereotypen bij oudere kinderen en adolescenten: klinische kenmerken en longitudinale follow-up
Achtergrond: complexe motorische stereotypen zijn ritmische, repetitieve, vaste en doelloze bewegingen die stoppen met afleiding. Zodra verondersteld om slechts in kinderen met autismespectrum of andere ontwikkelingswanorde voor te komen, is hun aanwezigheid in anders typisch ontwikkelende kinderen (primair) goed gevestigd. In primaire complexe motorische stereotypen is weinig informatie beschikbaar over de lange termijn uitkomst van deze bewegingen of bestaande comorbiditeiten.
methoden: negenenveertig gezonde deelnemers (31 jongens) in de leeftijd van 9 tot 20 jaar met primaire complexe motorische stereotypen die eerder werden gediagnosticeerd in een pediatrische bewegingsstoornis kliniek, werden geïdentificeerd uit medische dossiers. Ouders of de jonge volwassene (als ouder dan 18 jaar), voltooide een telefonisch interview evalueren familiegeschiedenis, uitkomst, en comorbiditeiten met inbegrip van aandacht-tekort hyperactiviteit stoornis, obsessief-compulsieve stoornis, angst, en tics/Tourette syndroom. De gestandaardiseerde vragenlijsten die aandacht-tekorthyperactiviteit, obsessieve compulsieve wanorde, en bezorgdheid beoordelen werden gebruikt om ouderrapport van comorbidities te valideren.
resultaten: stereotiepe aanvang vond plaats vóór de leeftijd van 3 jaar in 98%. Op één persoon na hielden stereotypen aan op het moment van telefonische follow-up (follow-upbereik): 6,8-20,3 jaar). Positieve familiegeschiedenis van complexe motorische stereotypen werd geïdentificeerd in 39%. De meeste deelnemers (92%) maakten zich zorgen over ten minste één comorbide stoornis, waaronder door ouders/patiënten gemelde klinisch verhoogde angstniveaus (73%), aandachtstekorthyperactiviteit (63%), obsessief-compulsieve stoornis (35%) en tics/Tourette syndroom (22%).
conclusie: primaire motorische stereotypen beginnen meestal al vroeg in de kindertijd en, hoewel ze minder vaak voorkomen en minder lang duren, blijven ze tenminste gedurende de tienerjaren bestaan. Repetitieve bewegingen worden geassocieerd met een verscheidenheid aan comorbiditeiten die vaak een grotere functionele impact hebben dan het stereotiepe gedrag.