artykuly zwykłe powikłane uchyłkowatość

“nieskomplikowane” zapalenie uchyłków można zapobiec przekształceniu się w “skomplikowane” zapalenie uchyłków poprzez wczesne rozpoznanie i aktywne leczenie. Powikłane zapalenie uchyłków rozwija się od ropnia okołojądrowego, do perforacji z zapaleniem otrzewnej, do przetoki do sąsiednich wnętrzności, do zwężenia światła przez zapalenie lub zwężenie powodujące niedrożność. Tomografia komputerowa (CT) skanowanie jest modalność obrazowania diagnostycznego, gdy podejrzewa się zapalenie uchyłków i umożliwia przezskórny drenaż ropni okołojądrowych, które zwiększą efekt antybiotykoterapii z ustąpieniem ostrego epizodu u 75% pacjentów. W ten sposób nagła lub pilna operacja jest przekształcana w operację planową i unika się dwuetapowej procedury operacyjnej, a mianowicie tymczasowej stomii i drugiej operacji.

pilna jest operacja interwencyjna w przypadku perforacji i niedrożności. O ile preferowaną procedurą operacyjną jest resekcja Hartmanna i tymczasowa kolostomia, o tyle w sprzyjających warunkach preferowana jest resekcja z pierwotnym zespoleniem. Chociaż tymczasowa stomia może być wymagana Przy zespoleniu pierwotnym, a zatem procedura jest dwustopniowa podobna do Hartmanna, zamknięcie stomii jest mniej wymagające i ma mniejszą zachorowalność. Jednoetapowa resekcja i zespolenie jest standardowym leczeniem objawowym przetok i zwężeń.