Colesteatom-ureche, nas și gât medici în Thousand Oaks ,CA
studiul creșterilor patologice în ureche.
- ¿de ce provine un colesteatom?
- cum este tratat un colesteatom?
- simptome și riscuri
- și multe altele…
o creștere anormală a pielii în urechea medie din spatele membranei timpanului este un colesteatom. Infecțiile repetate și / sau o pungă de contracție a membranei timpanice pot determina îngroșarea pielii și formarea unei pungi de expansiune. Colesteatomii se dezvoltă de obicei ca chisturi sau pungi care descuamează straturi de piele veche, care cresc în interiorul urechii medii. În timp, colesteatomul poate crește în dimensiune și poate distruge oasele vecine ale urechii medii. Pierderea auzului, amețelile și paralizia mușchilor faciali sunt rare, dar pot rezulta din creșterea continuă a colesteatomului.
de ce provine un colesteatom?
un colesteatom provine de obicei din funcția slabă a tubului Eustachian, precum și din infecția urechii medii. Tubul Eustachian conduce aerul din spatele nasului în urechea medie pentru a egaliza presiunea din ureche (“descoperă urechile”). Când tubul Eustachian funcționează necorespunzător, poate din cauza unei cauze alergice, a unei răceli sau a sinuzitei, aerul din urechea medie este absorbit de organism, creând un vid parțial în ureche. Acest vid aspiră într-o pungă sau sac din membrana timpanică, în special în zonele slăbite de o infecție anterioară. Acest lucru poate dezvolta sacul și poate deveni un colesteatom. O formă congenitală rară de colesteatom (prezentă la naștere) poate apărea în urechea medie și în alte părți, cum ar fi în apropierea oaselor craniului. Cu toate acestea, tipul de colesteatom asociat cu infecțiile urechii este cel mai frecvent.
cum este tratat un colesteatom?
o examinare efectuată de un chirurg otolaringolog-cap și gât poate confirma prezența unui colesteatom. Tratamentul inițial constă într-o curățare atentă a urechii, a antibioticelor și a picăturilor de urechi. Terapia tinde să se oprească din ureche prin controlul infecției. De asemenea, trebuie evaluate caracteristicile de creștere ale colesteatomului.
un colesteatom mare sau complicat necesită de obicei tratament chirurgical pentru a proteja pacientul de complicații grave. Pot fi necesare teste de auz și echilibru, raze X ale mastoidului (osul craniului de lângă ureche) și scanări CT ale mastoidului. Aceste teste se fac pentru a determina nivelul auzului la ureche și gradul de distrugere pe care l-a provocat colesteatomul.
chirurgia se efectuează sub anestezie generală în majoritatea cazurilor. Scopul principal al intervenției chirurgicale este de a elimina colesteatomul, astfel încât acesta să scurgă urechea și infecția să fie îndepărtată. Conservarea sau restaurarea auzului este al doilea obiectiv al intervenției chirurgicale. În cazurile de distrugere severă a urechii, reconstrucția poate să nu fie posibilă. Repararea nervului Facial sau procedurile de control al amețelii sunt rareori necesare. Reconstrucția urechii medii nu este întotdeauna posibilă într-un singur timp chirurgical, prin urmare, o a doua intervenție chirurgicală poate fi necesară în decurs de 6 până la 12 luni. Această a doua operație va încerca să restabilească auzul și, în același timp, să permită chirurgului să inspecteze spațiul urechii medii și mastoidelor pentru părțile reziduale ale colesteatomului.
chirurgia poate fi efectuată uneori în ambulatoriu. Pentru anumiți pacienți este necesară o ședere peste noapte. În unele cazuri rare de infecție severă, va fi necesară spitalizarea prelungită pentru tratamentul cu antibiotice. Timpul comun de concediu de muncă este de una până la două săptămâni.
după operație, este necesară urmărirea în birou pentru a evalua rezultatele și pentru a evalua posibila recurență. În cazurile în care a fost creată o cavitate deschisă de mastioidectomie, este necesară urmărirea în birou la fiecare câteva luni pentru curățarea cavității mastoide și prevenirea noilor infecții. Unii pacienți vor avea nevoie de examene regulate ale urechii pe tot parcursul vieții. Colesteatomul este o afecțiune gravă, dar tratabilă a urechii, care poate fi diagnosticată numai cu un examen medical. Durerea persistentă a urechii, scurgerea, presiunea în ureche, pierderea auzului, amețeli sau slăbiciune a mușchilor feței trebuie evaluate de un otolaringolog.
simptome și riscuri
inițial urechea se poate scurge cu un miros urât. Pe măsură ce sacul sau sacul colesteatomului se mărește, poate provoca o senzație de presiune sau ureche plină, însoțită de pierderea auzului. Durerea din spatele sau în interiorul urechii, mai ales noaptea, poate provoca disconfort considerabil.
pot apărea, de asemenea, amețeli sau slăbiciune a mușchilor unei jumătăți a feței (jumătate din partea urechii infectate). Oricare dintre aceste simptome sunt motive bune pentru a solicita evaluarea medicală.
colesteatomul poate fi periculos și nu trebuie ignorat niciodată. Eroziunea osoasă poate determina răspândirea infecției în zonele învecinate, inclusiv urechea internă și creierul. Dacă este lăsată netratată, pot apărea surditate, abcese cerebrale, meningită și rareori moarte.