stereotipuri motorii complexe primare la copii și adolescenți mai mari: caracteristici clinice și urmărire longitudinală
context: stereotipurile motorii complexe sunt mișcări ritmice, repetitive, fixe și fără scop care se opresc cu distragerea atenției. Odată ce se crede că apare numai la copiii cu spectru autist sau alte tulburări de dezvoltare, prezența lor la copiii în curs de dezvoltare (primar) a fost bine stabilită. În stereotipurile motorii complexe primare, sunt disponibile puține informații despre rezultatul pe termen lung al acestor mișcări sau despre comorbiditățile existente.
metode: patruzeci și nouă de participanți sănătoși (31 de băieți), cu vârste cuprinse între 9 și 20 de ani cu stereotipuri motorii complexe primare, care au fost diagnosticați anterior la o clinică de tulburări de mișcare pediatrică, au fost identificați din dosarele medicale. Părinții sau adulții tineri (dacă au peste 18 ani) au finalizat un interviu telefonic care a evaluat istoricul familial, rezultatul și comorbiditățile, inclusiv tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, tulburarea obsesiv-compulsivă, anxietatea și sindromul Tic/Tourette. Chestionarele standardizate care evaluează hiperactivitatea cu deficit de atenție, tulburarea obsesiv-compulsivă și anxietatea au fost utilizate pentru a valida raportul părinte al comorbidităților.
rezultate: debutul stereotipurilor a avut loc înainte de vârsta de 3 ani la 98%. În toate, cu excepția unui singur individ, stereotipurile au persistat în momentul urmăririi telefonului (interval de urmărire: 6,8 – 20,3 ani). Istoricul familial pozitiv al stereotipurilor motorii complexe a fost identificat la 39%. Majoritatea participanților (92%) au avut îngrijorare pentru cel puțin o tulburare comorbidă, incluzând niveluri clinic crescute de anxietate raportate de părinte/pacient (73%), hiperactivitate cu deficit de atenție (63%), tulburare obsesiv-compulsivă (35%) și ticuri/sindromul Tourette (22%).
concluzie: stereotipurile motorii primare încep de obicei în copilăria timpurie și, deși sunt reduse în frecvență și durată, persistă cel puțin în anii adolescenței. Mișcările Repetitive sunt asociate cu o varietate de comorbidități care au adesea un impact funcțional mai mare decât comportamentul stereotip.