COVID-19 Minisymposium: mot en strategisk RoadmapCase-rapporterframgångsrik behandling av svår COVID-19 lunginflammation med Clazakizumab hos en Hjärttransplantationsmottagare: en fallrapport

metoder och resultat

en 61-årig man med hjärttransplantation 2017 presenterades med feber, hosta, och andnöd, och bekräftades positivt för Koronavirussjukdom 2019 (Covid-19). Laboratorietester visade signifikanta förhöjningar i C-reaktivt protein och interleukin-6 (IL-6). Ekokardiogram visade vänster ventrikulär ejektionsfraktion 58% (med ejektionsfraktion 57% 6 månader tidigare). Med tanke på bristen på tydliga riktlinjer för hantering hanterades patienten initialt symptomatiskt. Patienten hade emellertid en snabb andningsförsämring med försämrade inflammatoriska markörer på dag 5 för antagning. Tocilizumab (anti-IL-6R) var i låg tillgång på sjukhuset. Patienten erbjöds clazakizumab (anti-IL-6) för medkännande användning. Patienten fick 25 mg intravenöst 1 dos. Inom 24 timmar visade han signifikant förbättring av symtom, syrebehov, radiologiska fynd och inflammatoriska markörer. Det var en övergående leukopeni som förbättrades på 4 dagar. Han släpptes hem på dag 11, med negativ nasofaryngeal SARS-CoV-2 PCR som öppenvård på Dag 35, utveckling av positiv serum COVID-19 IgG-antikropp, och han fortsatte att göra det bra på dag 60, utan hjärtrelaterade symtom.