ett perspektiv på Cold Snaring
kalla pincett och kalla snaror är båda alternativen när man använder kalla tekniker. Flera randomiserade kontrollerade studier har jämfört kalla pincett till kalla snaror för diminutiva polyper. Dessa studier har visat att när polypstorleken når 4 millimeter är det mer effektivt att använda en snare.1,2 för polyper som är över 3 millimeter i storlek, med hjälp av pincett innebär förmodligen att ta bort vävnaden i en bitvis sätt. Varje gång som piecemealing görs kan det finnas en större chans att lämna kvarvarande polyp. I många fall är en liten snara lika lätt att använda som tång även för polyper som är 3 millimeter och under i storlek. Jag använder nästan aldrig kalla tångar för polypektomi. Kalla snaror framträder som den dominerande strategin för diminutiva polyper. Ett undantag är en lesion som ligger i det övre vänstra endoskopiska fältet när lesionen är svår att nå eftersom det inte är möjligt att rotera omfattningen. Detta beror ofta på en slinga i omfattningen. Under dessa omständigheter, särskilt om lesionen är mycket platt, kan det vara lämpligt att ta bort den med kalla tångar.