ingen kolostomipåse efter kolorektal canceroperation? Undvik det med denna avancerade procedur

hos unga vuxna-de i 20-40-talet-ökar frekvensen av kolorektal cancer. När priserna sjunker i åldersgruppen 55 plus har millennials och Gen-Xers sett en årlig ökning av koloncancer med 1,3% och en årlig ökning av rektalcancer med 2,3% sedan mitten av 1990-talet.

Detta är en mycket aktiv patientpopulation som är i full gång med att bygga familjer och karriärer. De kämpar ofta med tanken på att ta ledigt för operation eller andra behandlingar.

dessutom väcker många patienter i vårt Frisco-kontor och på Harold C. Simmons Omfattande cancercenter oro över deras långsiktiga livskvalitet efter operationen. Namnlösa: de oroar sig för att de behöver en ileostomi – en kirurgiskt skapad öppning i kroppen som leder tarmavfall bort från sfinkteren och in i en extern avfallsuppsamlingsbehållare som kallas en kolostomipåse.

tvärtemot vad många tror, cirka 80% till 90% av patienterna som har kirurgi för att ta bort en tumör från deras kolon eller tarmen behöver inte en ileostomi. Kombinationen av avancerad bildteknik och förbättrade kirurgiska tekniker gör att vi kan upptäcka cancer tidigare och ta bort dem med mer precision, vilket ofta eliminerar behovet av en kolostomipåse.

nationella data indikerar att cirka 50% av patienterna med rektalcancer från 2002-2004 fick en kolostomi. Specialiserade kirurgiska team kan drastiskt minska den hastigheten och släppa procentsatser i tonåren. För tjocktarmscancer är det sällsynt att en patient kommer att kräva en planerad kolostomi. De med högre risk kan inkludera patienter med dålig allmän hälsa före operationen och de som behöver akutoperation.

och för patienter som behöver en permanent ileostomi på grund av tumörens storlek eller plats, bör inställningen inte hindra dem från att göra vad de älskar. Och hos de flesta patienter är det osannolikt att det märks.

relaterad läsning: 6 tips för millennials om koloncancermedvetenhet

hur avancerad kirurgi kan eliminera behovet av ileostomi

Sfinktersparande kirurgi är ett avancerat förfarande där vi tar bort en tumör som ligger nära anus utan att behöva operera på sfinkteren.

en studie tyder på att mellan 1990 och 2010 fick 67% till 73% av patienterna som hade kolorektal cancer sphinctersparande kirurgi. Även om det inte är ett nytt förfarande, kräver detta tillvägagångssätt expertis utöver allmän kirurgi. Därför är dessa siffror mer gynnsamma om du ser en specialist.

som det enda nationella cancerinstitutet (NCI)-utsett omfattande cancercenter i norra Texas, har UT Southwestern gastric cancer surgeons omfattande utbildning i komplexa och avancerade förfaranden.

innan vi utför den sfinktersparande operationen måste vi först lokalisera tumören i förhållande till en linje som skiljer patientens rektum från anus. Om tumören ligger nära den linjen och inte växer in i sfinkteren, kan patienten vara en kandidat för denna operation.

kirurgen kommer att koppla bort ändtarmen från anus. Därefter avlägsnas tumören och omgivande vävnad som innehåller cancerceller. Detta kräver en buk och en anal strategi. När delen av ändtarmen med cancer har tagits bort, tillsammans med fett och lymfkörtlar som omger ändtarmen, kommer kirurgen att återansluta tjocktarmen till toppen av anus. Detta undviker att skära in i sfinkteren och eliminerar behovet av permanent kolostomi hos de flesta patienter.

beroende på patientens anatomi och hur mycket vävnad vi tar bort är en tillfällig ileostomi vanligtvis nödvändig när kroppen läker. Patienter använder vanligtvis tillfälliga ileostomier i 6-16 veckor. Tidpunkten baseras på om patienten behöver få mer Kemoterapi och när patienten känner sig tillräckligt stark för att genomgå en andra operation.

relaterad läsning: screening av koloncancer uppdatering: Starta tidigare, välj det bästa testet