Prenatal diagnos av sluten spina bifida: multicenterfallsserie och granskning av litteraturen
Abstrakt
mål: stängd spina bifida (CSB) är en abnormitet i den bakre bågformationen där defekten täcks av huden, utan utskjutning av nervvävnad. Den prenatala diagnosen av CSB är mycket svår, sällan diagnostiserad antenatalt.
metoder: Vi presenterar en multicenterfallsserie med sex prenatal diagnos av CSB med tvådimensionell (2D) ultraljud kompletterad med tredimensionell (3D) ultraljud och magnetisk resonansavbildning (MRI). Alla fall av prenatal diagnos av CSB bekräftades i postnatal period/abort av både klinisk och / eller bilddiagnostik (ultraljud och Mr).
resultat: 2D ultraljud tillät prenatal diagnos av sex fall. Vi observerade två fall av subkutana lipom, två fall av meningoceler, ett fall av fibrolipom och ett fall av falskt positivt CSB (meningomyelocele). 3D-ultraljud med renderingsläge var viktigt i ett fall av meningocele (fall# 3). Tre fall levererades på sikt och en av dem överlämnades till korrigerande operation. Alla dessa tre nyfödda släpptes från sjukhuset väl och utan neurologiska tecken. Uppsägning av graviditet utfördes i tre fall.
slutsats: Under prenatal utvärdering, detaljerad ultraljudsbedömning av hela ryggraden med identifiering av conus medullaris position och morfologi och frånvaro av kraniala tecken på ryggradsdysrafism är de mest värdefulla sonografiska ledtrådarna för diagnostik av CSB.