Verstopfung und Defäkationsprobleme
Wenn der Stuhl betroffen ist, werden häufig Leitungswassereinläufe verwendet. Normalerweise sind die Menschen auf der linken Seite positioniert, mit gebeugten Knien. Etwa 5 bis 10 Unzen Wasser, bei Körpertemperatur, werden sanft in das Rektum und Sigma eingeträufelt. Wenn das Wasser entleert ist, wird der betroffene Stuhl damit passiert. Nicht verschreibungspflichtige vorverpackte Einläufe können anstelle von Leitungswasser verwendet werden. Wenn Einläufe nicht funktionieren, muss ein Arzt den Stuhl möglicherweise manuell mit einem behandschuhten Finger entfernen. Die Person wird dann manchmal gebeten, eine Lösung zu trinken, die gelöste Salze und Polyethylenglykol enthält, die den Verdauungstrakt reinigt.
Nachdem die Impaktion entfernt wurde, kann die Person angewiesen werden, der Diät Ballaststoffe hinzuzufügen oder Abführmittel zu verwenden, um Verstopfung vorzubeugen. Abführmittel können alle zwei bis drei Tage verwendet werden, wenn ein Stuhlgang nicht natürlich auftritt.
Wenn der Stuhl nicht betroffen ist, stehen verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung von Verstopfung zur Verfügung. Die Erhöhung der Aufnahme von Flüssigkeiten und Ballaststoffen ist oft der erste Schritt. Gemüse, Obst (insbesondere Pflaumen), Vollkornbrot und ballaststoffreiches Getreide sind ausgezeichnete Ballaststoffquellen. Kleie ist eine alternative Quelle, obwohl sie übermäßiges Gas und Blähungen verursachen kann. Um gut zu funktionieren, sollten Ballaststoffe mit viel Flüssigkeit konsumiert werden.
Abführmittel und Stuhlweichmacher werden manchmal benötigt, wenn die Ernährungsumstellung nicht ausreicht. Die meisten Abführmittel sind bei sachgemäßer Anwendung für den Langzeitgebrauch unbedenklich.
Füllstoffe wie Psyllium und Methylcellulose sind Abführmittel, die helfen, Wasser im Stuhl zu halten und ihm Masse zu verleihen. Die erhöhte Masse stimuliert die natürlichen Kontraktionen des Dickdarms. Sperrigere Stühle sind weicher und leichter zu passieren. Füllstoffe wirken langsam und sanft. Diese Mittel werden in der Regel zunächst in kleinen Mengen eingenommen. Die Dosis wird schrittweise erhöht, bis die Regelmäßigkeit erreicht ist.
Osmotika sind Abführmittel, die große Mengen Wasser im Dickdarm halten und den Stuhl weich und locker machen. Diese Abführmittel bestehen aus Salzen oder Zuckern, die schlecht absorbiert werden. Einige enthalten Magnesium und Phosphat, die teilweise absorbiert werden können, was zu Schäden für Menschen mit Nierenversagen führt.
Stimulierende Abführmittel enthalten Substanzen, die die Wände des Dickdarms direkt stimulieren (wie Senna und Bisacodyl), wodurch sie sich zusammenziehen. Oral eingenommen, verursachen stimulierende Abführmittel im Allgemeinen einen Stuhlgang in sechs bis acht Stunden. Einige sind als Zäpfchen erhältlich. Wenn sie als Zäpfchen eingenommen werden, wirken diese Abführmittel oft in 15 bis 60 Minuten. Stimulierende Abführmittel werden am besten für kurze Zeit verwendet. Wenn eine längere Anwendung erforderlich ist, können sie täglich oder jeden zweiten Tag und optimalerweise unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden.
Neuere Medikamente, die die Sekretion von Flüssigkeiten in den Darm erhöhen, sind nur auf Rezept erhältlich. Sie sollten in Betracht gezogen werden, wenn Verstopfung nicht gut auf rezeptfreie Abführmittel anspricht. Wenn Verstopfung auf Opiate zur Behandlung starker Schmerzen zurückzuführen ist, können manchmal neue Mittel helfen, die die Wirkung von Opiaten auf den Darm blockieren. Gelegentlich kann ein Problem mit der Koordination von Beckenboden und anorektalen Muskeln identifiziert werden. Dies kann mit Biofeedback oder Muskelumschulungsübungen behandelt werden; Solche Behandlungen werden nur in Zentren durchgeführt, die auf diesen Bereich spezialisiert sind, und auf Überweisung durch einen Arzt.
