harlekiininaula. Tupakoinnin lopettamisen merkkiaine
ihmisen kynnen muutokset toimivat usein paikallisen ja systeemisen sairauden indikaattorina. Kynsien morfologian, rakenteen ja kasvuominaisuuksien muutokset liittyvät krooniseen tupakointiin; kynsilevyn keltainen pigmentti-jota kutsutaan “nikotiinimerkiksi” – on yleinen. Nuijittu keltainen kynsi voi viitata keuhkosyöpään. Vastakohtana nuijitun keltaisen kynnen pahaenteiselle luonteelle kuvailemme merkkiä, joka on suotuisampi: tupakoinnin äkillinen lopettaminen samanaikaisen sairauden, usein aivoverenkiertohäiriön (CVA) vuoksi johtaa siihen, että distaalisen pigmentoituneen kynnen ja juuri syntyvän proksimaalisen pigmentittömän kynnen välille kehittyy erillinen rajalinja. Ehdotamme termiä “harlekiininaula” tälle merkilliselle fyysiselle merkille. Mittaamalla etäisyys proksimaalisen kynnen pohjan taitteen ja rajalinjan välillä, voimme päätellä tupakoinnin loppumisen päivämäärän (ja päättelemällä, CVA: n likimääräisen päivämäärän potilaalla, joka ei voi vapaaehtoisesti ilmoittaa tätä tietoa). Tämä merkki toimii myös muistutuksena siitä, että” nikotiininaula ” pysyy värjäytyneenä vain siksi, että naulaa korjataan dynaamisesti tupakan sivutuotteilla.