kolostomia

kolostomia on kääntyvä kirurginen toimenpide, jossa avanne muodostetaan vetämällä paksusuolen tai paksusuolen terve pää etuvatsan seinämän viillon kautta ja ompelemalla se paikalleen. Tämä aukko yhdessä siihen liitetyn avanteen kanssa tarjoaa vaihtoehtoisen kanavan ulosteiden poistumiselle kehosta.

Kolostomioita käytetään usein Imperforaattisessa peräaukossa ja muissa olosuhteissa, joissa paksusuolessa tai paksusuolessa on vika.

Kolostomian hoito-Ohjevideot

UCSF Benioffin Lastensairaalan lastenkirurgian sairaanhoitajien kehittämät Videot selittävät erilaisia pohje-ja vatsatyyppejä ja niiden sijaintia vatsan päällä. Osa ostomiehistä on pysyviä ja osa tilapäisiä. Videoilla esitellään myös avanteen hoitoa, muun muassa pussin tyhjentämistä, poistamista ja levittämistä.

• lapsen avanteen hoitaminen
  tämä video tarjoaa johdannon ja yleiskuvan lasten avanteen hoidosta ja demonstroinnin avannepussin levittämisestä nukelle.
• Ostomy Pouching pikkulapsille
  Opi, mitä äiti ajattelee lapsensa kolostomiasta huolehtimisesta, ja katso, kun hän näyttää katsojille, miten pussi levitetään, tyhjennetään ja poistetaan.
• Ostomy Pouching lapsille
  Kuuntele, kun äiti ja hänen kouluikäinen tyttärensä selittävät, mitä tarkoittaa elää ileostomian kanssa. Katso videolta vinkit pussin levittämiseen, tyhjentämiseen ja poistamiseen.
• Ostomy Pouching teineille
  Opi, mitä tämä teini ajattelee ileostomiasta ja katso, kun hän näyttää katsojille, miten pussi levitetään, tyhjennetään ja poistetaan.

Pouch Selection

Pouch systems on saatavana useassa eri tyylissä ja koossa. Ne koostuvat tahmea kiekko, joka tarttuu ihoon ja pussi kerätä ulostetta. On olemassa yksiosaisia järjestelmiä ja kaksiosaisia järjestelmiä. Yksiosaisessa pussissa kiekko ja pussi on liitetty yhteen yhtenä yksikkönä. Kaksiosaisessa järjestelmässä on erillinen kiekko ja pussi. Pusseja on saatavana avattuna tai suljettuna. Avopusseja käytetään yleisimmin, koska niiden avulla voit helposti tyhjentää pussin ilmaa ja ulostetta. Avoin pää tai “drainable” pussit vaativat leikkeen päähän pitää ne sinetöity. Tätä kutsutaan”hännän sulkemiseksi”.

voidaan tarvita muita tarvikkeita, mukaan lukien avanne-tahna ja avanne-jauhe. Leikkaushoitaja auttaa määrittämään parhaan pussijärjestelmän ja tarvittavat tarvikkeet lapsesi tarpeisiin post operatiivisesti. Ajan ja kokemuksen myötä lapsesi tarpeet voivat muuttua ja erilaisia pussijärjestelmiä ja tarvikkeita voidaan tilata.

Pussukat & tarvikkeet toimittaa tarvikeyritys lääkärin määräyksestä. Useimmat näistä yrityksistä toimittavat tarvikkeita suoraan kotiisi. Ota yhteyttä yritykseen, kun lapsesi tarvikkeet loppuvat, jotta tilauksen täyttämiseen & lähetykseen on riittävästi aikaa.

pussin tyhjentäminen

yleensä on syytä olla varma, että lapsesi pussi tyhjennetään usein. Pussit, joiden annetaan tulla täyteen, ovat raskaita ja voivat vetää pois iholta. Jos näin tapahtuu, pussijärjestelmä on vaihdettava.

menettely

• tyhjennä pussi, kun se on 1/3 täynnä ilmaa tai ulostetta. Tämä voidaan tehdä vaipanvaihdon yhteydessä tai jos lapsi on vanhempi, hän voi istua wc: ssä.
• pidä pussin päätä ylhäällä ennen kuin irrotat pidikkeen. Näin voit hallita ulosteen virtausta tyhjennys ulos pussista. Jakkara voidaan valuttaa astiaan, vaippaan tai suoraan WC: hen. Aseta pala WC-kudosta veden päälle ennen pussin tyhjentämistä roiskeiden minimoimiseksi.

vihjeet

• tyhjennettyäsi pussin pyyhi Pää sisään ja ulos ennen sulkemista. Voit käyttää vessapaperia tai märkäpyyhettä. Puhdistus estää hajua, kun pussi on suljettu. Puhdistuksen jälkeen sulje pussi tavalliseen tapaan. Pussille voi tilata nestemäistä deodoranttia.
• pussin tyhjentäminen on hyvä aika tarkistaa kiekkojen ja pussin eheys. Jos se on löysä tai vuotaa, järjestelmä on vaihdettava, jotta jakkara Ärsyttää ihoa ympärillä avanne.
• Tyhjennä pussi ennen päiväunia tai ennen kuin lapsesi menee illalla nukkumaan.

pussin vaihtaminen

pussinvaihtojen yleisyys riippuu monesta asiasta. Mieluiten pussin pitäisi kestää yhdestä useisiin päiviin muutosten välillä. Jos pussi on vaihdettava useammin kuin kerran päivässä, kysy neuvoa toimistoltamme tai kotihoitajaltasi. Hyvä aika vaihtaa pussi on ennen ateriaa tai useita tunteja ruokailun jälkeen, kun avanne valuu vähemmän. Jos lapsesi kokee ärsytystä tai epämukavuutta avanne alueella, se voi tarkoittaa, että uloste vuotaa iholle & aiheuttaen ärsytystä. Jos näin käy, vaihda pussi heti.

tarvike

• sopivan kokoinen pussi: yksi tai kaksiosainen
• pysyvä merkintäkynä
• hännän sulkeminen, tarvittaessa (pidike, joka pitää pussin suljettuna)
• Malline (kuvio) avannetta varten
• sakset
• ihon Puhdistustarvikkeet
• tarpeen mukaan:
• avanne ja pieni ruisku
• deodorantti pussia varten
• avanne jauhe
• Liimanpoistoaine tai mineraaliöljy
• vyö, jos käytetään
• Cavilon® 3m ei pistosestekalvoa

menettely

• poista vanha pussi varovasti mineraaliöljyllä tai alkoholittomalla liimanpoistoaineella. Pese ja laita sivuun uudelleenkäytettävä leikkeen.
• puhdista iho hellävaraisesti. Voit antaa lapsellesi kylpyamme tai suihku pussi pois.
• tarkkaile avanteen kokoa & värin muuttuessa. Pieni määrä verenvuotoa avanne voi olla normaalia.
• arvioi ympäröivän ihon kunto.
• jos avanne on pyöreä, käytä esikutomallia löytääksesi parhaiten sopivan kuvion.
• hyvän istuvuuden ansiosta avanteen ympärillä ei pitäisi olla ihoa näkyvissä. Päiväys malli.
• jos avanne on epäsäännöllisen muotoinen, käytä lujaa kirkasta muovia avanteen kuvion jäljittämiseksi. Käytä tätä mallinasi. Päiväys malli.
• käytä sapluunaa, jotta voit jäljittää aukon kiekossa, pussin liimaosassa.
• leikkaa jälki terävillä saksilla. Älä leikkaa leikkuuohjainta pidemmälle.
• tasoita karkeat reunat sormella.
• lämmitä kädessä oleva Kiekko pehmenemään.
• Levitä Cavilon® 3m no sting barrier-kalvoa avanteen ympärille
• jos pussissa on 2 kappaletta, voit kiinnittää pussin kiekkoon nyt tai kiinnittää pussin, kun kiekko on kiinnitetty ihoon.
• Poista pohjapaperi kiekosta. Jos käytät tahnaa, levitä niukasti kiekkoa käden leikkausaukon ympärille tai levitä iholle, jossa se kohtaa avanteen.
• paina pussi ihoa vasten kevyesti kädelläsi. Tämä edistää turvallista kiinnitystä.
• Kiinnitä pidike pussin päähän.
• tyhjennä pussi, kun 1/3 on täynnä ilmaa tai ulostetta.
• vaihda koko pussi, kun kiekko irtoaa ihosta.
• älä huuhtele pussia äläkä pyyhi wc: tä alas.

vihjeet

• Templat on tarkistettava koon suhteen usein, varsinkin kun avanne on uusi, koska avanne voi muuttua kooltaan. Liian suuri malli johtaa vaurioituneeseen ihoon välittömästi avanteen ympärillä. Liian pieni malli ärsyttää avannetta.
• avanne on erityisen hyödyllinen täytettäessä avanteen ympärillä olevia alueita, jotka ovat epätasaisia ja voivat aiheuttaa pussin vuotamisen. Tahna on myös hyödyllistä, kun se asetetaan heti avanteen viereen vuotamisen minimoimiseksi. Älä käytä liikaa, se voi olla vaikea poistaa.
• avanne-jauhe auttaa kuivaamaan haavautunutta tai kulunutta ihoa. Liika jauhe voi estää pussin tarttumisen. Muista puhaltaa ylimääräinen pois levityksen jälkeen ja hiero hyvin sen varmistamiseksi, että pussi tarttuu.
• ärtyneet tai vahingoittuneet ihoalueet hyötyvät pussista, joka tarttuu hyvin ihoon & ei vuoda. Ärtynyt iho paranee pussin alla nopeasti, jos se pysyy peitettynä & ulosteelta suojattuna.

sigmoidinen kolostomia

käytetään, kun uloste on paksua ja tahnamaista, yleensä laskevasta paksusuolesta.

Supplies

• a barrier paste, kuten Butt Balm tai Ilex Paste®.
• ihoeste
• Pehmeä ja paksu talouspaperi.
• Kirurginteippi
• Cavilon® 3m ei pistosestekalvoa

toimenpide

• Puhdista avanne lämpimällä vedellä. Kylpy on hyvin rauhoittava iholle & ei vahingoita avannetta.
• Levitä Cavilon® 3m no sting barrier-kalvoa alle 7105 >
• peitä avannetta ympäröivä alue paksulla (1/8-1/4 tuuman) Ilex® – tai Butt Balm-tahnakerroksella.
• leikkaa kaksi suurta kaistaletta ihoesteestä, jotta se sopii levitetyn tahnan kummallekin puolelle.
• Taita talouspaperi neljänneksiksi ja levitä siten, että avanne ja tahna peittyvät. Teippi pyyhe ihon este nauhat teipillä.
• Vaihda paperipyyhe tarpeen mukaan. Poista jakkara tahnasta & lisää tahnaa ja paperipyyhe.
• vaippa normaalisti.
• Poista kaikki tahna iholta joka päivä mineraaliöljyllä ja / tai kylpyammeella. Nyt on hyvä hetki tarkistaa avanteen ympärillä oleva iho.
• älä huuhtele pyyhkeitä wc: stä alas.