primaariset kompleksiset motoriset stereotyypit vanhemmilla lapsilla ja nuorilla: kliiniset ominaisuudet ja pitkittäinen seuranta
Tausta: kompleksiset motoriset stereotyypit ovat rytmisiä, toistuvia, kiinteitä ja tarkoituksettomia liikkeitä, jotka pysähtyvät häiriötekijänä. Kun uskotaan esiintyvän vain lapsilla, joilla on autismikirjo tai muita kehityshäiriöitä, niiden esiintyminen muuten tyypillisesti kehittyvillä lapsilla (primaarisilla) on todettu hyvin. Primaarisissa monimutkaisissa motorisissa stereotyypeissä näiden liikkeiden tai olemassa olevien liitännäissairauksien pitkäaikaisvaikutuksista on vain vähän tietoa.
menetelmät: 49 tervettä osallistujaa (31 poikaa), iältään 9-20-vuotiaita, joilla oli primaarinen monimutkainen motorinen stereotyyppi ja jotka oli aiemmin diagnosoitu lasten liikehäiriöklinikalla, tunnistettiin potilastiedoista. Vanhemmat tai nuori aikuinen (jos vanhempi kuin ikä 18), loppuun puhelinhaastattelussa arvioidaan perheen historia, tulos, ja liitännäissairauksia, mukaan lukien tarkkaavaisuus-alijäämä hyperaktiivisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö, ahdistuneisuus, ja tics/Touretten oireyhtymä. Standardoituja kyselylomakkeita, joissa arvioitiin tarkkaavaisuus-ja ylivilkkautta, pakko-oireista häiriötä ja ahdistuneisuutta, käytettiin vahvistamaan vanhempien raportti oheissairauksista.
tulokset: stereotyyppinen ilmaantuminen tapahtui ennen 3 vuoden ikää 98%: lla. Kaikilla paitsi yhdellä henkilöllä stereotyypit säilyivät puhelinseurannan aikaan (seuranta-alue: 6, 8-20, 3 vuotta). Positiivisia suvussa monimutkaisia motorisia stereotyyppejä tunnistettiin 39 prosentilla. Useimmilla osallistujilla (92%) oli huoli ainakin yhdestä oheissairaudesta, mukaan lukien vanhemman/potilaan ilmoittama kliinisesti kohonnut ahdistuneisuus (73%), tarkkaavaisuushäiriö (63%), pakko-oireinen häiriö (35%) ja tics/Touretten oireyhtymä (22%).
johtopäätös: Primaarimotoriset stereotyypit alkavat tyypillisesti varhaislapsuudessa, ja vaikka niiden esiintymistiheys ja kesto ovat vähentyneet, ne jatkuvat ainakin teini-iän ajan. Toistuvat liikkeet liittyvät erilaisiin liitännäissairauksiin, joilla on usein stereotyyppistä käyttäytymistä suurempi toiminnallinen vaikutus.
