1

“a rágógumi éhgyomorra gyakorolt hatása vita tárgyát képezte, és a gyanútlan betegek, akik a műtét előtt rágják a gumit, az eljárás törlésével vagy késleltetésével szembesülhetnek” – mondta Basavana Goudra, a philadelphiai Pennsylvaniai Egyetem Perelman Orvostudományi Karának vezető szerzője és a klinikai aneszteziológia és a kritikus ellátás adjunktusa. “Megállapítottuk, hogy bár a műtét előtti rágógumi növeli a nyáltermelést és így a gyomornedvek mennyiségét, nem befolyásolja a gyomorsav szintjét oly módon, hogy növelné a szövődmények kockázatát.”

az amerikai aneszteziológusok társasága (asa) által ajánlott preoperatív éhgyomri irányelvek nem engedélyezik az étkezést vagy az ivást egy meghatározott ideig az érzéstelenítés beadása előtt a pulmonalis aspiráció kockázata miatt, amely súlyos szövődmény, amelyben a gyomor tartalma a légzés során a légzőrendszerbe kerül. A böjt segít megelőzni a pulmonalis aspirációt azáltal, hogy alacsonyan tartja a gyomortartalmat és a savasságot. Ha a gyomortartalom nagyon magas savasságot tartalmaz, még egy kis mennyiség is életveszélyes pulmonalis aspirációt okozhat. Bár az ASA irányelvek nem említik kifejezetten a rágógumit, általában nem tiszta folyadéknak tekintik, és nem megengedett a műtét előtt.

a vizsgálatban 67, a gasztrointesztinális endoszkópos beavatkozáson átesett beteget véletlenszerűen két csoportra osztottak. Harmincnégy betegnek csak közvetlenül az eljárás megkezdése előtt engedték rágni a gumit, míg 33 beteg továbbra is betartotta az ajánlott éhgyomri irányelveket. Nem volt korlátozás a rágott íny típusára, számára vagy a rágás időtartamára. A szedáció és az endoszkóp behelyezése után a gyomortartalmat leszívták, és mérték a térfogatot és a pH-t (savasság).

az átlagos gyomortérfogat vagy a gyomorban lévő folyadék teljes mennyisége statisztikailag magasabb volt azoknál a betegeknél, akik a beavatkozás előtt rágtak gumit (13 ml), szemben azokkal, akik nem (6 ml). A pH-értékekben azonban nem volt statisztikailag szignifikáns különbség.

“bár nem ösztönöznénk aktívan az íny rágását olyan betegeknél, akik anesztéziával járó eljárásokat mutatnak be, más aspirációs kockázati tényezők hiányában, azoknak a betegeknek, akik akaratlanul rágják a gumit, nem szabad szembesülniük egy műtét vagy érzéstelenítéssel járó eljárás törlésével vagy késleltetésével” – mondta Dr. Goudra.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.