Cholesteatoma-fül,orr és torok orvosok Thousand Oaks, CA
tanulmány kóros növedékek a fülben.
- ¿miért származik a cholesteatoma?
- hogyan kezelik a koleszteatómát?
- tünetek és kockázatok
- és több…
a dobhártya mögötti középfülben a bőr rendellenes növekedése koleszteatóma. Az ismétlődő fertőzések és / vagy a dobhártya zsugorodó zsákja a bőr megvastagodását és tágulási zsákot képezhet. A koleszteatómák általában cisztákként vagy zsákokként alakulnak ki, amelyek a régi bőr rétegeit pelyhesítik, amelyek a középfül belsejében nőnek. Idővel a cholesteatoma megnövekedhet és elpusztíthatja a középfül szomszédos csontjait. A halláskárosodás, a szédülés és az arcizmok bénulása ritka, de a cholesteatoma folyamatos növekedésének következménye lehet.
miért származik a cholesteatoma?
a koleszteatóma általában az Eustachianus cső rossz működéséből, valamint a középfül fertőzéséből származik. Az Eustachianus cső az orr hátsó részéből levegőt vezet a középfülbe, hogy kiegyenlítse a fülben lévő nyomást (“feltárja a füleket”). Ha az Eustachianus cső helytelenül működik, talán allergiás ok, hideg vagy sinusitis miatt, a középfül levegőjét a test felszívja, részleges vákuumot hozva létre a fülben. Ez a vákuum beszív egy zsákba vagy zsákba a dobhártyából, különösen olyan területeken, amelyeket egy korábbi fertőzés gyengített. Ez lehet fejleszteni a zsák, és lesz egy cholesteatoma. A cholesteatoma ritka veleszületett formája (születéskor jelen van) előfordulhat a középfülben és másutt, például a koponya csontjai közelében. A fülfertőzésekkel járó koleszteatóma típusa azonban a leggyakoribb.
hogyan kezelik a koleszteatómát?
egy otolaryngológus-fej-nyaki sebész vizsgálata megerősítheti a koleszteatóma jelenlétét. A kezdeti kezelés a fül, az antibiotikumok és a fülcseppek gondos tisztításából áll. A terápia a fertőzés szabályozásával hajlamos megállítani a fülből való szivárgást. A cholesteatoma növekedési jellemzőit is értékelni kell.
egy nagy vagy bonyolult koleszteatóma általában műtéti kezelést igényel, hogy megvédje a beteget a súlyos szövődményektől. Szükség lehet hallás-és egyensúlyvizsgálatokra, a mastoid röntgensugárzására (a koponya csontja a fül közelében), valamint a mastoid CT-vizsgálatára. Ezeket a vizsgálatokat a fül hallásának szintjének és a koleszteatóma által okozott pusztulás mértékének meghatározására végzik.
a műtétet a legtöbb esetben általános érzéstelenítéssel végzik. A műtét elsődleges célja a cholesteatoma eltávolítása, hogy az kiszivárogtassa a fülét és eltávolítsa a fertőzést. A hallás megőrzése vagy helyreállítása a műtét második célja. A fül súlyos megsemmisülése esetén a rekonstrukció nem lehetséges. Az arcideg helyreállítása vagy a szédülés kezelésére szolgáló eljárások ritkán szükségesek. A középfül rekonstrukciója nem mindig lehetséges egyetlen műtéti idő alatt, ezért 6-12 hónapon belül szükség lehet egy második műtétre. Ez a második művelet megpróbálja helyreállítani a hallást, ugyanakkor lehetővé teszi a sebész számára, hogy megvizsgálja a középfül és a mastoidok helyét a koleszteatóma maradék részei számára.
a műtét néha járóbeteg alapon is elvégezhető. Bizonyos betegek számára éjszakai tartózkodás szükséges. Néhány ritka súlyos fertőzés esetén az antibiotikum kezelésére hosszabb kórházi kezelésre lesz szükség. A munka szabadságának közös ideje egy – két hét.
műtét után az irodai nyomon követés szükséges az eredmények értékeléséhez és a lehetséges kiújulás értékeléséhez. Azokban az esetekben, amikor nyílt mastioidectomia üreget hoztak létre, néhány havonta irodai nyomon követésre van szükség a mastoid üreg tisztításához és az új fertőzések megelőzéséhez. Néhány betegnek egész életében rendszeres fülvizsgálatra lesz szüksége. A koleszteatóma súlyos, de kezelhető fülbetegség, amelyet csak orvosi vizsgálattal lehet diagnosztizálni. A tartós fülfájdalmat, szivárgást, fülnyomást, halláskárosodást, szédülést vagy az arc izmainak gyengeségét otolaryngológusnak kell értékelnie.
tünetek és kockázatok
kezdetben a fül csúnya szaggal szivároghat. Amint a koleszteatóma zsákja vagy zsákja megnagyobbodik, nyomásérzetet vagy teljes fülérzetet okozhat, halláskárosodással együtt. A fül mögött vagy belsejében fellépő fájdalom, különösen éjszaka, jelentős kényelmetlenséget okozhat.
szédülés vagy gyengeség az arc egyik felének (a fertőzött fül oldalának fele) izmaiban is előfordulhat. Ezen tünetek bármelyike jó ok arra, hogy orvosi értékelést kérjen.
a Cholesteatoma veszélyes lehet, és soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. A csonterózió miatt a fertőzés átterjedhet a szomszédos területekre, beleértve a belső fület és az agyat. Kezelés nélkül süketség, agyi tályogok, meningitis és ritkán halál is előfordulhat.