5 MOTIVI SIGNIFICATIVI PER INCLUDERE LA CIVILTÀ NEI CURRICULA DELLE SCUOLE INFERMIERISTICHE

Gli impatti negativi della civiltà sono probabilmente più di vasta portata che si possa immaginare. Essi-in sé e per sé – sono motivi cruciali per garantire agli studenti di imparare le capacità di comunicazione che li aiuterà a promuovere ambienti di lavoro sani. Ma altri motivi sottolineano l’importanza di insegnare la civiltà.

1) È VOSTRO OBBLIGO ETICO

Nel suo libro, “Un Approccio Basato sull’Evidenza per Integrare l’educazione, la Professionalità, l’Etica e la Pratica Infermieristica Curricula” (pubblicato nel numero di Maggio/giugno 2017 problema di Educatore Infermiera), Cynthia M. Clark, PhD, RN, ANEF, FAAN, ATI Strategico Infermieristica Consulente, scrive, “Tutti gli infermieri, indipendentemente dall’impostazione o la posizione ha l’obbligo etico di creare e mantenere ambienti di lavoro sani e di favorire un ambiente di dignità, professionalità e rispetto.”

Più specificamente, il Codice Etico internazionale per gli infermieri, creato dal Consiglio internazionale degli infermieri, afferma nel suo preambolo: “Inerente all’assistenza infermieristica è il rispetto dei diritti umani, … alla dignità e ad essere trattati con rispetto. L’assistenza infermieristica è rispettosa e illimitata da considerazioni di età, colore, credo, cultura, disabilità o malattia, genere, orientamento sessuale, nazionalità, politica, razza o status sociale.”

Quell’organizzazione non è l’unica che sottolinea le responsabilità degli infermieri nel sostenere la civiltà. L’American Nurses Association Code of Ethics for Nurses With Interpretive Statements esprime la convinzione che tutti gli infermieri abbiano l’obbligo di promuovere luoghi di lavoro sicuri, etici e civili.

Un esempio che il Dott. Clark sottolinea nella sua ricerca è una disposizione che richiede infermieri ” per creare un ambiente etico e la cultura della civiltà e gentilezza, trattare i colleghi, collaboratori, dipendenti, studenti, e gli altri con dignità e rispetto e che qualsiasi forma di bullismo, molestie, intimidazione, manipolazione, minacce o violenza non sarà tollerato.”Un’altra sezione richiede agli educatori di” garantire che tutti i laureati possiedano le conoscenze, le abilità e le disposizioni morali che sono essenziali per l’assistenza infermieristica.”

2) LE ORGANIZZAZIONI INFERMIERISTICHE PROFESSIONALI SE LO ASPETTANO

Per sottolineare l’enfasi sulla civiltà nei codici sopra citati, anche le organizzazioni infermieristiche e sanitarie più rispettate al mondo attribuiscono grande importanza all’argomento.

Molti hanno documenti fondamentali o hanno pubblicato rapporti che supportano la necessità per tutti gli infermieri di dimostrare continuamente azioni professionali e civili. Considera:

• National League for Nursing
  ✔ Si riferisce ai valori fondamentali di cura, integrità, diversità ed eccellenza. A settembre 2018, il NLN ha pubblicato una dichiarazione che sottolinea l’importanza di creare comunità per costruire un ambiente di lavoro accademico civile e sano sottolineando che la facoltà svolge un ruolo importante nella co-creazione e mantenimento di ambienti accademici e pratici che promuovono la civiltà.
• Il Tri-Council for Nursing (American Association of Colleges of Nursing, American Nurses Association, American Association of Nurse Executives e National League for Nursing)
  ✔ Ha emesso un proclama congiunto che dichiara che la civiltà è la chiave per promuovere ambienti di lavoro sani e inclusivi per salvaguardare la sicurezza del paziente.
• American Association of Colleges of Nursing (AACN) Essential VIII: Professionalità e valori professionali
  ✔ Discute infermieri essere responsabile/responsabile per le singole azioni e garantire la civiltà è sempre presente.
• 2011 Istituto di Medicina Rapporto
  ✔ Consigli infermieri a collaborare verso ambienti di lavoro e sistemi sanitari migliorati.
• Center for American Nurses (ora una parte di ANA)
  ✔Raccomanda infermieri e studenti infermieristici ricevono informazioni specificamente affrontare il conflitto e fornire modi per riconoscere, indirizzo, e cambiare il comportamento dirompente sul posto di lavoro
  ✔ Sostiene lo sviluppo/attuazione di strategie di insegnamento e curricula sull’incidenza e la prevalenza di comportamenti dirompenti e come sradicare il comportamento incivile.

3) GLI STUDENTI HANNO BISOGNO DI AIUTO PER SVILUPPARE CAPACITÀ DI AUTO-CONSAPEVOLEZZA

Quando la dottoressa Clark era una ricercatrice alle prime armi sul tema della civiltà, dice di essere stata sorpresa di scoprire la mancanza di autocoscienza tra gli individui.

In alcuni casi, le persone non avevano idea di come stavano incontrando altre persone, dice. Quando agli individui è stato chiesto di auto-riflettere, spiega, “Non era davvero parte del loro DNA.”

Il problema è lo stesso oggi, aggiunge la dottoressa Clark. “A volte gli studenti vengono da noi senza una chiara realizzazione di come i loro comportamenti potrebbero avere un impatto sulle altre persone”, dice. Non sanno cosa ci si aspetta da un’infermiera professionista; cosa significa difendere i pazienti; o cosa significa anche comunicare all’interno dell’ambiente sanitario e dell’ambiente di cura del paziente, aggiunge.

Il problema di questa mancanza di autocoscienza è, naturalmente, che se non riesci a valutare con precisione te stesso, puoi contribuire inconsciamente ai problemi di inciviltà. Così, il Dott. Clark si rese conto che aveva bisogno di aiutare le persone a diventare meglio in grado di riconoscere come gli altri stavano interpretando le loro azioni, parole, e comportamenti. Alla fine ha sviluppato una serie di strumenti di auto-riflessione che, in definitiva, si sono dimostrati validi e affidabili (recentemente pubblicati sul Journal of Continuing Nursing Education.)

4) L’INCIVILTÀ PUÒ PORTARE A CONSEGUENZE DISASTROSE

Dal punto di vista infermieristico, l’impatto negativo dell’inciviltà può essere suddiviso in studenti, infermieri professionali e pazienti.

• PER GLI STUDENTI

Gli studenti sperimentano l’inciviltà su più livelli, con i pari e con la facoltà. Anche se può sembrare innocuo, atti così semplici come non salutare uno studente nel corridoio possono avere effetti molto dannosi. La dottoressa Clark descrive di parlare con gli studenti di tutti gli Stati Uniti e del Canada, che le diranno: “Sai, dottoressa Clark? Sto camminando lungo il corridoio, e la facoltà mi passerà e non dirà nulla. Cosa sono? Sono invisibile? Non ho importanza?”

” Questi tipi di microaggressioni”, afferma la dottoressa Clark, ” possono avere un impatto reale sulle persone nel tempo.”

In situazioni estreme, gli studenti possono sperimentare disagio psicologico e fisiologico. A volte, l’inciviltà può progredire in situazioni pericolose o minacciose. Nel suo complesso, ovviamente, degrada l’ambiente di apprendimento generale.

• PER GLI INFERMIERI PROFESSIONALI

Simile agli studenti, l’inciviltà può influire negativamente sugli infermieri professionali. Le aggressioni possono essere verbali-essere irrispettoso, fare commenti umilianti, o chiamare qualcuno nomi — o non verbale — ignorando qualcuno, rotolando gli occhi, o girando e allontanandosi.

E mentre queste azioni possono sembrare minori, possono avere conseguenze importanti. Ad agosto 2018, ad esempio, un’infermiera si è suicidata dopo essere stata vittima di bullismo da parte delle infermiere con cui ha lavorato — ironicamente in un ospedale psichiatrico.

Il problema, purtroppo, è molto diffuso. Fino all ‘ 85% degli infermieri dice di essere stato vittima di bullismo al lavoro.

Ma l’inciviltà non è solo un problema per il morale e il benessere degli infermieri. È anche un problema estremamente serio per la salute pubblica.

• PER I PAZIENTI

Mettere a rischio la sicurezza dei pazienti è il risultato più critico dell’inciviltà sul posto di lavoro sanitario. I pazienti possono essere messi a rischio quando lo stress da un ambiente di lavoro malsano fa sì che gli infermieri commettano errori. Peggio è quando un infermiere cerca di fare un altro sguardo cattivo trattenendo informazioni preziose.

“Alcune persone credono che, se sono i custodi di tali informazioni, allora sono una specie di eroe nella loro storia”, spiega la dottoressa Clark. “Quindi un’infermiera potrebbe pensare:’ Non parlerò di una condizione del paziente perché, sai una cosa? Scoprilo. Controlla il grafico. Sono stanco. Vado a casa.'”

Quando l’inciviltà si verifica in ambienti sanitari, il risultato può essere pazienti che sperimentano errori pericolosi per la vita, complicazioni prevenibili, danni e persino la morte.

5) LA REPUTAZIONE DEL TUO PROGRAMMA INFERMIERISTICO POTREBBE ESSERE A RISCHIO

Mentre l’impatto negativo dell’inciviltà sugli individui è ovviamente la ragione più significativa per cui dovresti incorporare l’argomento nei tuoi programmi di studio, un altro motivo potrebbe non esserti venuto in mente: il suo impatto sulla reputazione della tua scuola — e sulla professione infermieristica nel suo complesso.

Oggi, i social media possono diffondere notizie negative in un nanosecondo. Ciò significa che l’esperienza avversa di uno studente o di una facoltà può diffondersi rapidamente tra i potenziali studenti, influenzando i tassi di applicazione e la tua reputazione. Allo stesso modo, siti web in cui gli studenti recensione facoltà possono influenzare in modo significativo gli studenti.

Incorporare la formazione di civiltà in ogni aspetto del programma della tua scuola, quindi, può avere impatti di vasta portata.

Non solo puoi anticipare i problemi prima che si presentino, ma prepari anche gli studenti per un futuro in cui possano reindirizzare positivamente le situazioni negative. Non solo contribuiranno a rendere il loro lavoro più piacevole, ma aiuteranno anche a salvare vite umane.

Per più di un anno, il Dott. Clark ha guidato un team di progettisti didattici, psicometrici e programmatori di computer presso ATI per affrontare il problema della civiltà. Il loro obiettivo? Per creare una soluzione di apprendimento interattivo e coinvolgente che dà agli studenti infermieristici le competenze per:

• Impegnarsi in conversazioni difficili con colleghi e precettori
• Promuovere la civiltà e ambienti di lavoro sani.

Il risultato dei loro sforzi è Civility Mentor, una serie di simulazioni virtuali che consentono agli studenti di impegnarsi in conversazioni con i clienti in un ambiente di apprendimento sicuro prima di entrare in un ambiente clinico.
Scopri di più su Civility Mentor.

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