인지 리허설

간호의 무례와 괴롭힘을 해결하기위한 전략을 알아보십시오.

테이크 아웃

  • 의료 종사자 간의 무례와 괴롭힘은 이미 스트레스가 많은 환경에 추가적인 스트레스를 기여하고 환자의 안전을 위태롭게 할 수 있습니다.
  • 인지 리허설은 무례하거나 괴롭힘으로 인한 위협을 해결하기 위해 정신적으로 준비하는 한 가지 방법입니다.
  • 인지 리허설과 같은 무례함을 다루는 학습 접근법은 간호사에게 상황에 대응하고 자신과 환자를 보호 할 수있는 기술을 갖추게합니다.의료기관 내에서의 비전문적 행동은 무례와 괴롭힘의 형태로 이미 스트레스가 많은 환경에 더 많은 스트레스를 가하고 환자의 안전을 위태롭게 한다. 너무 자주,간호사는 무례의 수신 끝에 있습니다. 시민 작업 환경을 홍보하는 것은 정책과 행동,개별 팀 구성원을 통해 모두 조직의 리더십에 의해 노력이 필요합니다. 개인 수준에서 간호사는 의사 소통 및 존중을 촉진하는인지 리허설과 같은 기술을 사용하여 전문가가 아닌 행동을 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

    이 문서에서는 직장 무례의 뒤에 몇 가지 이유에 대해 설명합니다,개인은 일반적으로 무례한 행동에 응답하는 방법,그리고 그것을 해결하는 도구로인지 리허설을 사용하는 방법.

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    무례 뒤에 무엇입니까?

    갈등은 종종 경쟁 우선 순위와 가치가 위태로워지는 스트레스가 많은 환경에서 발생합니다. 매일 간호사는 유능하고 포괄적 인 환자 치료를 제공 할 것으로 예상되지만 산만 함과 자원 부족으로 종종 만나게됩니다. 그리고 다양한 분야를 포함하는 의료 팀의 일원으로서 간호사는 다른 팀 구성원의 우선 순위를 인정하면서 우선 순위를 알리기 위해 고군분투해야합니다.

    환자 치료에 대한 각 팀 구성원의 고유 한 기여를 인식하기보다는 동료가 갈등을 일으키고 무례하고 무례한 것으로 나타낼 수 있습니다. 대면 상호 작용없이 의사 소통을 용이하게하는 기술과 결합 될 때,결코 다른 사람에게 직접 전달되지 않는 것을 더 쉽게 말하게 만드는,전문적인 만남은 악화되고 무례한 문화를 창출합니다. (무례 정의 참조.(5292)

    당신은 무례에 어떻게 반응합니까?

    전문가가 아닌 행동에 직면했을 때,대부분의 사람들은 싸움이나 비행을 선택합니다. 어떤 사람들은 즉시 방어의 한 형태로 반응하지만,비슷한 방식으로 왕복 운동을하면 문제가 영속 될 수 있습니다. 다른 사람들은 상황을 최소화하려는 시도에서 무례함을 무시하고 실수로 행동이 수용 가능하다는 메시지를 보냅니다. 그러나 어떤 사람들은 행동의 부적절 함을 인식하지만 그에 따라 대응할 수있는 지식과 기술이 부족합니다.

    무례 정의

    앤더슨과 피어슨은 무례함을”상호 존중을위한 직장 규범을 위반하여 목표를 해치려는 모호한 의도를 가진 저 강도 비정상적인 행동”이라고 정의합니다. 미개한 행동은 특징적으로 무례하고 무례,다른 사람에 대한 관계의 부족을 표시.”

    축소되지 않으면 무례는 괴롭힘과 같은 더 위협적인 행동으로 확대 될 수 있으며,이는 다른 사람을 모욕하거나 모욕하기위한 행동으로 정의되며 일정 기간 동안 계속됩니다. 괴롭힘의 예로는 위협적인 언어 또는 행동,지속적이고 불합리한 비판,고의적 인 활동 훼손이 있습니다.

    2015 년,간호사가 발생할 수있는 전문가가 아닌 행동과 관련된 문제의 인식,미국 간호사 협회는 개인과 조직에 대한 신체적,심리적,재정적 파급 효과를 가질 수있는 문제에 관심을 가지고 무례,왕따,직장 폭력에 위치 문을 발표했다.

    무례 함과 괴롭힘을 해결하기 위해서는 모든 이해 관계자가 작업 환경을 개선하는 역할을 수행하는 통합 된 접근 방식이 필요합니다. 간호사로,너는 전문가가 아닌 행동을 연설하는 조직 지도력 책임을 이해한다,그러나 너는 또한 무례 축소하기 위하여 행동을 취할 수 있는다. 인지 리허설은 무례하거나 괴롭힘으로 인한 위협을 해결하기 위해 정신적으로 자신을 준비하는 한 가지 방법입니다.

    인지 리허설이란?

    전문가가 아닌 행동에 직면 할 때,당신의 주요 관심사는 안전해야합니다. 직접적인 의사 소통은 상황을 에스컬레이션하고 상호 작용을 복구하는 데 도움이 될 수 있지만 관련된 각 사람의 복지를 고려하십시오. 즉각적인 위협이 존재 하는 경우 상황에서 자신을 제거 합니다. 즉각적인 위협이 없으면 의사 소통 및 협업을 촉진하는 적절한 대응이 보장됩니다.

    무례 함과 괴롭힘을 줄이는 데있어 약속을 보여주는 한 가지 기술은 보복으로 해석되지 않는 방식으로 전문가가 아닌 행동에 대응할 준비를 할 수있는인지 리허설입니다. 충동 조절을위한 행동 건강 전략으로 사용 된인지 리허설은 충동 적으로 행동하지 않도록 설계된 반응을 암기하는 것을 포함합니다. 오히려 전문가가 아닌 발언이나 행동에 즉시 또는 감정적으로 응답하는 것보다,당신은 당신이 잠재적 인 상황에 대해 생각 할 수 있도록하고 가장 적절한 응답이 될 수있는,그들을 잡고 처리합니다. 계획,연습 응답을 사용하여,당신은 상황을 인정하고 적절한 행동과 미래의 상호 작용에 대한 기대를 의사 소통 할 수있는 기회를 만들 수 있습니다. (보다 행동의인지 리허설.)

    그리핀은 병원 오리엔테이션 중에 26 명의 새로운 대학원 간호사 그룹을 교육하여인지 리허설을 성공적으로 사용했습니다. 1 년 후,그리핀은 모든 새로운 간호사가 미개한 행동에 직면했을 때 긍정적으로 반응 할 수 있음을 발견했습니다. 직원 간호사의 몇 가지 미개한 행동을 영속 하 고 새로운 간호사를 기피 하 여 부정적인 반응,전반적으로 기술 주도 긍정적인 응답 직원 간호사에서 직면 했다,어떻게 특정 행동을 인식 했다 그들을 인식 하 고 포함 하 여. 그리핀의 원작 이후,다른 사람들은 무례 함과 괴롭힘을 퇴치하기위한 전략으로 인지 리허설을 사용했습니다.

    3 막의 인지 리허설

    그리핀은 인지 리허설을 세 부분으로 된 과정으로 묘사했다. 첫 번째는 교훈적인 교육에 참여하는 것입니다. 여기에는 전문가가 아닌 행동을 인식하는 법을 배우고,직원 및 환자에 대한 결과를 이해하고,무례와 괴롭힘의 이론적 토대를 논의하고,행동에 기여하는 작업 및 환경 요인에 대해 배우는 것이 포함될 수 있습니다.

    행동의인지 리허설

    타니아는 최근 오리엔테이션을 완료하고 의료-수술 단위에 야간 근무를 작업하는 새로운 간호사입니다. 그녀는 경험의 그녀의 부족 및 몇몇 절차를 가진 도움 요청하기 그녀의 필요 때문에 직원 간호원에의해 강평된다.

    어느 날 밤,그녀는 환자에게 비위 관을 삽입해야하지만,그녀는 학교에서 시뮬레이션 실험실 밖에서이 기술을 수행하지 않았습니다. 그녀는 경험이 풍부한 간호사의 도움을 요청,누가 말한다,”그들은 그 학교에서 당신을 가르 칠 않았다?”

    타니아가 병원 오리엔테이션 중에인지 리허설 훈련을 한 결과,그녀는 침착하게 대답합니다.”나는 실험실에서 기술을 연습 할 수 있었지만 연습 환경에서 환자에게 튜브를 넣을 기회가 없었습니다. 환자의 방에 들어가기 전에 당신과 함께 절차를 검토하는 데 도움이 될 것입니다.”

    이 응답으로 타니아는 자신의 요구를 인정하고 동료에게 기회를 제공하는 방식으로 자신의 우려를 전달하여 궁극적으로 직무 수행 및 환자 치료에 영향을 미칠 수있는 잠재적으로 감정적이고 대립적인 상황을 피했습니다.

    두 번째 부분은 미개한 만남 중에 사용할 특정 문구를 배우고 연습하는 것입니다. 예를 들면,그녀의 눈썹을 올리는 동료와 같은 비언어적인 풍자에 응하여,당신은 말할지도 모르다,”나는 당신이 저에게 말하고 싶은 무언가가 있을지도 모른다(나는 당신의 얼굴 표정에서 본다)감지한다. 나에게 직접 말하는 것은 괜찮습니다.”사보타주 부정성의 상황안에,응답은 이을 수 있었다,”눈에 보이는 것보다는 이 상황에 더 있는다. 당신과 나는 개인적으로 만나 무슨 일이 있었는지 탐구 할 수?”누군가가 정보를 원천 징수하고 있다는 것을 알게되면”이 상황에 대해 더 많은 정보를 얻을 수 있다는 것을 이해하고 그 결과에 영향을 미쳤을 것이라고 생각합니다.”

    이 과정의 마지막 부분은 실제로 행동에 직면하기위한 준비의 응답을 연습한다. 당신이 다른 사람을 만나기 전에 당신의 응답을 실행하기 위하여 이완하고,위협하지 않는 환경에 있는 대략 20 분을 걸리십시오.

    이 세 부분으로 구성된 과정을 거친 후에는 자신감을 가지고 긍정적이고 위협적이지 않은 방식으로 상황에 대응할 준비를해야합니다.

    일어서기

    인지 리허설은 간호사가 직장에서의 무례 함과 괴롭힘에 대항하는 사전 전략을 제공합니다. 학업 및 임상 환경에서 간호사 교육자는 정신 연습을 허용하는 프로그램을 제공하여 간호사에게 미개한 상황에 대응하고 자신과 환자를 보호 할 수있는 기술을 제공 할 수 있습니다.

    조이 롱고는 플로리다 주 보카 라톤에 위치한 플로리다 애틀랜틱 대학교 크리스틴 린 간호 대학의 부교수입니다.

    선정 된 참고 문헌

    미국 간호사 협회 무례,괴롭힘 및 직장 폭력에 관한 전문 문제 패널. 무례함,괴롭힘 및 직장 폭력에 대한 진술. 2015 년 7 월 22 일.

    앤더슨,피어슨 센티미터. 문신에 대한 가슴? 직장에서 무례의 나선형 효과. 1999;24(3):452-71.정신 실습이 성과를 향상 시키는가? 2018 년 10 월 15 일 1994;79(4):481-92.

    그리핀 엠.측면 폭력의 방패로인지 리허설 교육:새로 면허가있는 간호사를위한 개입. 2018 년 10 월 15 일 2004;35(6):257-63.

    그리핀 엠,클락 센티미터. 간호의 무례와 측면 폭력에 대한 개입으로인지 리허설을 재검토:10 년 후. 2018 년 10 월 15 일 2014;45(12):535-44.

    라이터 엠 스프링거 심리학 브리프:직장 무례 위기의 역학 분석 및 이론화. 네덜란드 도르 드레 흐트:스프링거;2013.

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