Colesteatoma-Ear, Nose, and Throat Doctors in Thousand Oaks, CA
badania patologiczne wzrosty w uchu.
- ¿dlaczego powstaje colesteatoma?
- Jak to colesteatoma?
- objawy i ryzyko
- i więcej…
patologicznym wzrostem skóry na uchu środkowym, za błoną jamy bębenkowej jest colesteatoma. Powtarzające się infekcje i / lub worek retrakcyjny błony bębenkowej mogą powodować pogrubienie skóry i rozszerzanie się worka. Perlisteatomy zwykle rozwijają się jako torbiele lub worki, które łuszczą się warstwami starej skóry, która rośnie w uchu środkowym. Z czasem perlisteatoma może się powiększać i niszczyć sąsiednie kości ucha środkowego. Utrata słuchu, zawroty głowy i porażenie mięśni twarzy są rzadkie, ale mogą wynikać z ciągłego wzrostu perlaka.
dlaczego występuje cholesteatoma?
perlisteatoma zwykle występuje z powodu słabej funkcji trąbki Eustachiusza, a także infekcji ucha środkowego. Trąbka Eustachiusza przewodzi powietrze z tyłu nosa do ucha środkowego, aby wyrównać ciśnienie ucha (“oczyszcza uszy”). Kiedy trąbka Eustachiusza działa nieodpowiednio, być może z powodu przyczyny alergicznej, przeziębienia lub zapalenia zatok, powietrze w uchu środkowym jest wchłaniane przez organizm, tworząc częściową próżnię w uchu. Ta próżnia jest zasysana, tworząc worek lub worek błony bębenkowej, szczególnie w obszarach osłabionych przez poprzednią infekcję. Może rozwinąć worek i przekształcić się w perlaka. Rzadka wrodzona postać perlaka (obecna przy urodzeniu) może wystąpić w uchu środkowym i gdzie indziej, na przykład w pobliżu kości czaszki. Jednak najczęstszy jest rodzaj perlaka związany z infekcjami ucha.
Jak leczy się cholesteatoma?
badanie laryngologa głowy i szyi może potwierdzić obecność perlaka. Początkowe leczenie polega na dokładnym oczyszczeniu ucha, antybiotyków i kropli ucha. Terapia ma tendencję do zatrzymywania ropienia ucha poprzez kontrolowanie infekcji. Należy również ocenić charakterystykę wzrostu perlaka.
duży lub złożony perlak zwykle wymaga leczenia chirurgicznego w celu ochrony pacjenta przed poważnymi powikłaniami. Badania słuchu i równowagi, prześwietlenie kości sutkowej (kości czaszki w pobliżu ucha), a tomografia kości sutkowej może być konieczne. Badania te są przeprowadzane w celu określenia poziomu słuchu w uchu i stopnia zniszczenia spowodowanego przez perlastheatoma.
operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym w większości przypadków. Głównym celem operacji jest usunięcie perlaka, aby osuszył ucho i wyeliminował infekcję. Zachowanie lub przywrócenie słuchu jest drugim celem operacji. W przypadku poważnego zniszczenia ucha rekonstrukcja może nie być możliwa. Rzadko konieczne jest przywrócenie nerwu twarzowego lub procedury kontroli zawrotów głowy. Rekonstrukcja ucha środkowego nie zawsze jest możliwa w jednym czasie chirurgicznym, więc druga operacja może być konieczna w ciągu 6-12 miesięcy. Ta druga operacja spróbuje przywrócić słuch, a jednocześnie pozwoli chirurgowi zbadać przestrzeń ucha środkowego i komórek sutkowych w poszukiwaniu resztkowych części perlaka.
operację można wykonać kilka razy w warunkach ambulatoryjnych. Dla niektórych pacjentów konieczna jest noc internowania. W niektórych rzadkich przypadkach ciężkiej infekcji konieczna będzie długotrwała hospitalizacja w celu leczenia antybiotykami. Całkowity czas urlopu w pracy wynosi od jednego do dwóch tygodni.
po operacji konieczna jest obserwacja w biurze w celu oceny wyników i oceny możliwego nawrotu. W przypadkach, w których utworzono otwartą jamę mastioidektomii, konieczna jest obserwacja w biurze co kilka miesięcy w celu oczyszczenia jamy sutkowej i zapobiegania nowym infekcjom. Niektórzy pacjenci będą potrzebować okresowych badań ucha przez całe życie. Perlesteatoma jest poważnym, ale uleczalnym stanem ucha, który można zdiagnozować tylko poprzez badanie fizykalne. Uporczywy ból ucha, ropienie, ciśnienie w uchu, utrata słuchu, zawroty głowy lub osłabienie mięśni twarzy powinny być ocenione przez otolaryngologa.
objawy i ryzyko
początkowo ucho może ropieć z brzydkim zapachem. Wraz ze wzrostem worka lub worka perlaka może to powodować uczucie ucisku lub pełnego ucha, któremu towarzyszy utrata słuchu. Ból za uchem lub wewnątrz ucha, szczególnie w nocy, może powodować znaczny dyskomfort.
mogą również wystąpić zawroty głowy lub osłabienie mięśni połowy boku (pół boku zainfekowanego ucha). Każdy z tych objawów jest dobrym powodem do uzyskania oceny medycznej.
perlejak może być niebezpieczny i nigdy nie powinien być ignorowany. Erozja kości może spowodować rozprzestrzenienie się infekcji na sąsiednie obszary, w tym ucho wewnętrzne i mózg. Nieleczona głuchota, ropnie mózgu, zapalenie opon mózgowych i rzadko śmierć mogą wystąpić.
