kolostomia

kolostomia jest odwracalnym zabiegiem chirurgicznym, w którym tworzy się stomię poprzez narysowanie zdrowego końca jelita grubego lub okrężnicy przez nacięcie przedniej ściany brzucha i zszycie go na miejscu. Ten otwór, w połączeniu z dołączonym urządzeniem stoma, stanowi alternatywny kanał dla kału, aby opuścić ciało.

kolostomia jest często stosowana w przypadkach Imperforacji odbytu i innych schorzeń, w których występuje wada jelita grubego lub jelita grubego.

filmy instruktażowe dotyczące opieki nad kolostomią

filmy opracowane przez pielęgniarki Chirurgii Dziecięcej w Szpitalu Dziecięcym UCSF Benioff wyjaśniają różne rodzaje ostomii i stomii oraz ich lokalizację na brzuchu. Niektóre Ostomy są trwałe, inne tymczasowe. Filmy pokazują również, jak dbać o stomę, w tym jak opróżniać, wyjmować i nakładać torebkę.

• opieka nad stomią Twojego dziecka
  ten film przedstawia wprowadzenie i przegląd postępowania z stomią u dzieci z demonstracją aplikacji woreczka stomijnego na manekinie.
• woreczki stomijne dla niemowląt
  dowiedz się, jak matka czuje się w trosce o kolostomię swojego niemowlęcia i obserwuj, jak pokazuje widzom, jak nakładać, opróżniać i wyjmować woreczek.
• Torebka Stomijna Dla Dzieci
  Posłuchaj, jak matka i jej córka w wieku szkolnym wyjaśniają, co to znaczy żyć z ileostomią. Obejrzyj ten film, aby uzyskać wskazówki dotyczące nakładania, opróżniania i wyjmowania torebki.
• Stomy Pouching for Teens
  dowiedz się, jak ta Nastolatka czuje się po ileostomii i patrz, jak pokazuje widzom, jak nakładać, opróżniać i wyjmować torebkę.

wybór torebek

Systemy torebek są dostępne w wielu stylach i rozmiarach. Składają się z lepkiego wafla, który przylega do skóry i woreczka do zbierania stolca. Istnieją systemy jednoczęściowe i dwuczęściowe. Jednoczęściowa torebka ma wafel i torebkę połączone razem jako jedna jednostka. Dwuczęściowy system ma oddzielny wafel i torebkę. Woreczki są dostępne z otwartym lub zamkniętym końcem. Najczęściej używane są woreczki otwarte, ponieważ pozwalają łatwo opróżnić woreczek powietrza i stolca. Woreczki otwarte lub “drenowalne” wymagają klipsa na końcu, aby je szczelnie zamknąć. Nazywa się to “zamknięciem ogona”.

mogą być wymagane dodatkowe materiały, w tym pasta do stomii i proszek do stomii. Pielęgniarka chirurgiczna pomoże określić najlepszy system torebek i materiałów potrzebnych do potrzeb dziecka po operacji. Z czasem i doświadczeniem potrzeby dziecka mogą się zmieniać i można zamówić inny system torebek i materiałów eksploatacyjnych.

Torebki & zaopatrzenie dostarcza firma zaopatrzeniowa z zamówieniem lekarza. Większość z tych firm wysyła dostawy bezpośrednio do domu. Pamiętaj, aby skontaktować się z firmą, gdy zapasy Twojego dziecka kończą się, aby zapewnić odpowiedni czas na wypełnienie zamówienia & wysłane.

opróżnianie Torebki

ogólnie rzecz biorąc, należy mieć pewność, że torebka dziecka jest często opróżniana. Woreczki, które mogą stać się pełne, są ciężkie i mogą oderwać się od skóry. W takim przypadku należy wymienić system woreczków.

procedura

• Opróżnij torebkę, gdy jest w 1/3 pełna powietrza lub stolca. Można to zrobić w momencie zmiany pieluchy lub jeśli dziecko jest starsze, może usiąść na toalecie.
• przytrzymaj koniec torebki przed wyjęciem klipsa. Pozwala to na kontrolowanie przepływu stolca odprowadzającego z torebki. Stołek można opróżnić do pojemnika, pieluchy lub bezpośrednio do toalety. Połóż kawałek chusteczki toaletowej na wodzie przed opróżnieniem woreczka, aby zminimalizować rozpryskiwanie.

wskazówki

• po opróżnieniu woreczka wytrzyj końcówkę do środka i na zewnątrz przed zamknięciem. Możesz użyć papieru toaletowego lub mokrej chusteczki. Czyszczenie zapobiegnie zapachowi po zamknięciu torebki. Po czyszczeniu zamknij torebkę jak zwykle. Do torebki można zamówić płynny dezodorant.
• opróżnianie torebki to dobry moment na sprawdzenie integralności wafla i torebki. Jeśli jest luźny lub przecieka, system musi zostać zmieniony, aby zapobiec podrażnieniu stolca skóry wokół stomii.
• Opróżnij torebkę przed snem lub przed pójściem spać.

Zmiana Torebki

częstotliwość zmian torebki zależy od wielu rzeczy. Idealnie torebka powinna trwać od jednego do kilku dni między zmianami. Jeśli torebka musi być wymieniana częściej niż raz dziennie, zadzwoń do naszego biura lub pielęgniarki domowej, aby uzyskać poradę. Dobrym czasem na zmianę torebki jest przed posiłkiem lub kilka godzin po jedzeniu, gdy stoma jest mniej opróżniana. Jeśli dziecko odczuwa podrażnienie lub dyskomfort w okolicy stomii, może to oznaczać, że stolec wycieka na skórę &, powodując podrażnienie. Jeśli tak się stanie, natychmiast zmień torebkę.

dostawy

• woreczek o odpowiednim rozmiarze: jedno lub dwuczęściowy
• trwały długopis do znakowania
• zamknięcie ogona, w razie potrzeby (klips, który utrzymuje woreczek zamknięty)
• szablon (wzór) do stomii
• Nożyczki
• środki do czyszczenia skóry
• w razie potrzeby:
• pasta Stoma i mała strzykawka
• dezodorant do torebki
• proszek Stoma
• środek do usuwania kleju lub olej mineralny
• Pasek, jeśli używasz
• Cavilon® 3m bez folii barierowej sting

procedura

• ostrożnie usuń starą torebkę za pomocą oleju mineralnego lub bezalkoholowego zmywacza do kleju. Umyć i odstawić klips wielokrotnego użytku.
• delikatnie oczyść skórę. Możesz dać dziecku wannę lub prysznic z wanną bez torebki.
• Obserwuj stomę pod kątem zmian rozmiaru &koloru. Niewielka ilość krwawienia z stomii może być normalne.
• oceń stan otaczającej skóry.
• jeśli stoma jest okrągła, użyj szablonu precut, aby znaleźć wzór, który najlepiej pasuje.
• dobre dopasowanie oznacza, że wokół stomii nie powinna być widoczna skóra. Data szablonu.
• jeśli stoma ma nieregularny kształt, użyj twardego kawałka przezroczystego plastiku, aby prześledzić wzór stomii. Użyj tego jako swojego szablonu. Data szablonu.
• Użyj szablonu, aby prześledzić otwór na waflu, części samoprzylepnej torebki.
• Wytnij śledzenie ostrymi nożyczkami. Nie przecinaj poza prowadnicą cięcia.
• wygładzić szorstkie krawędzie palcem.
• rozgrzej wafel w dłoni, aby zmiękczył.
• nałóż Cavilon® 3M no sting barrier film na skórę wokół stomii
• jeśli woreczek składa się z 2 sztuk, możesz przymocować woreczek do wafla teraz lub przymocować woreczek po nałożeniu wafla na skórę.
• Usuń papierowy podkład z płytki. Jeśli używasz pasty, nakładaj oszczędnie na opłatek wokół wyciętego otworu dłoni lub nakładaj na skórę, gdzie styka się ze stomią.
• delikatnie przyciśnij torebkę do skóry ręką. Będzie to sprzyjać bezpiecznemu przywiązaniu.
• Zastosuj klips do końca woreczka.
• Opróżnij torebkę, gdy 1/3 jest pełna powietrza lub stolca.
• Zmień całą torebkę, gdy opłatek poluzuje się ze skóry.
• Nie spłukiwać woreczka ani ściereczek w toalecie.

podpowiedzi

• Szablony muszą być często sprawdzane pod kątem rozmiaru, zwłaszcza gdy stoma jest nowa, ponieważ stoma może się zmienić. Zbyt duży szablon doprowadzi do uszkodzenia skóry bezpośrednio wokół stomii. Zbyt mały szablon podrażni stomię.
• Pasta do stomii jest szczególnie przydatna do wypełniania obszarów wokół stomii, które są nierówne i mogą spowodować wyciek woreczka. Pasta jest również pomocna, gdy jest umieszczona bezpośrednio obok stomii, aby zminimalizować wyciek. Nie używaj zbyt dużo, może być trudne do usunięcia.
• proszek do stomii pomaga wysuszyć wszelkie owrzodzenia lub erozję skóry. Zbyt duża ilość proszku może zapobiec przyklejeniu się torebki. Pamiętaj, aby zdmuchnąć nadmiar po nałożeniu i dobrze wcierać, aby upewnić się, że torebka się przyklei.
• obszary skóry, które są podrażnione lub uszkodzone, skorzystają z torebki, która dobrze przylega do skóry & nie przecieka. Podrażniona skóra szybko zagoi się pod torebką, jeśli pozostanie pokryta & chroniona przed stolcem.

metoda pieluszkowa do kolostomii esicy

do stosowania, gdy stolce są grube i pastwiskowe, zwykle z okrężnicy zstępującej.

dostarcza

• pastę barierową, taką jak balsam do pośladków lub pasta Ilex®.
• bariera dla skóry
• miękkie i grube ręczniki papierowe.
• taśma chirurgiczna
• Cavilon® 3m bez folii barierowej

procedura

• dobrze oczyścić stomę ciepłą wodą. Kąpiel jest bardzo kojąca dla skóry & nie zaszkodzi stomii.
• nałóż folię barierową Cavilon® 3M no sting na skórę wokół stomii
• pokryj obszar wokół stomii grubą (1/8 – 1/4 cala) warstwą pasty Ilex® lub Butt Balm.
• wytnij dwa duże paski bariery skórnej, aby zmieścić się po obu stronach nałożonej pasty.
• Złóż ręczniki papierowe w ćwiartkach i nałóż na pokrycie stomii i wklej. Ręcznik taśmowy do pasków barierowych skóry z taśmą.
• Zmień ręcznik papierowy w razie potrzeby. Usuń stolec z pasty & nałóż więcej pasty i ręcznik papierowy.
• pieluszka jak zwykle.
• Usuń całą pastę ze skóry każdego dnia za pomocą oleju mineralnego i / lub kąpieli w wannie. Jest to dobry moment, aby sprawdzić skórę wokół stomii.
• Nie spuszczaj chusteczek w toalecie.