Primário estereotipias motoras complexas em crianças mais velhas e adolescentes: características clínicas e acompanhamento longitudinal
Fundo: estereotipias motoras Complexas são rítmicos, repetitivos, fixos e aleatórios movimentos que parar com distração. Uma vez que acredita-se que ocorrem apenas em crianças com espectro autista ou outros distúrbios do desenvolvimento, a sua presença em crianças normalmente em desenvolvimento (primário) tem sido bem estabelecida. Nos estereótipos motores complexos primários, há pouca informação disponível sobre o resultado a longo prazo destes movimentos ou das comorbidades existentes. Métodos :quarenta e nove participantes saudáveis( 31 meninos), com idades entre 9 e 20 anos, com estereótipos motorizados complexos primários que foram diagnosticados anteriormente em uma clínica de transtorno de movimentos pediátricos, foram identificados a partir de registros médicos. Pais ou jovens adultos (se maiores de 18 anos), completaram uma entrevista telefônica avaliando história familiar, resultados e comorbidades, incluindo transtorno de hiperatividade défice de atenção, transtorno obsessivo compulsivo, ansiedade e síndrome de tics/Tourette. Questionários padronizados avaliando hiperatividade do déficit de atenção, transtorno obsessivo compulsivo e ansiedade foram usados para validar o relatório pai de comorbidades. Resultados: o aparecimento de estereótipos ocorreu antes dos 3 anos de idade em 98%. Em todos, exceto um indivíduo, os estereótipos persistiram no momento do acompanhamento telefônico (faixa de acompanhamento: 6, 8-20, 3 anos). A história familiar positiva de estereótipos motores complexos foi identificada em 39%. A maioria dos participantes (92%) tinha preocupação com pelo menos uma perturbação comorbida, incluindo níveis clinicamente elevados de ansiedade (73%), hiperatividade do défice de atenção (63%), transtorno obsessivo compulsivo (35%) e síndrome de tiques/Tourette (22%).
conclusão: os estereótipos motores primários começam normalmente na primeira infância e, embora reduzidos em frequência e duração, persistem pelo menos durante a adolescência. Movimentos repetitivos estão associados a uma variedade de comorbidades que muitas vezes têm um maior impacto funcional do que o comportamento estereotipado.