behandlingen av svart fläck associerad med av järnmetabolismstörningar med laktoferrin: en litteratursökning och två fallstudier

bland de olika patologierna i munhålan har bildandet av “fula svarta fläckar” på tandytan, allmänt känd som svart fläck (BS) nyligen fått mer intresse. Vanligtvis finns BS vanligtvis hos individer i prepubertal ålder, även om det har identifierats hos vuxna i samband med mikrobiell utbyte och / eller med järnmetabolismstörningar. Mikrobiell utbyte avser eventuellt utbyte av bakterier mellan familjemedlemmar som kan ske direkt, genom effusioner eller indirekt genom borstar, bestick eller glas. Av denna anledning rekommenderas att tandborstar av familjemedlemmar inte lämnas fuktiga och i kontakt med varandra. Badrummet, som är en varm fuktig miljö, är i själva verket en optimal livsmiljö för mikrobiell spridning. Av särskild betydelse i BS är ackumulering av järn i vävnader och sekret som tillsammans med kromogena bakterier är den främsta orsaken till denna patologi. Faktum är att bland de metaboliska produkter som syntetiseras av bakterier i munhålan är vätesulfid av stort intresse, eftersom det vid reaktion med järn tillgängligt i saliv, vid patologiska tillstånd (järnmetabolismstörningar) bildar svarta fällningar bestående av järnsulfid. Dessa fällningar binder till tändernas yta och tenderar att bilda en stria som vanligtvis följer tandköttets kontur, med en ful och variabel kromatisk intensitet. I fysiologiska situationer definieras järnhomeostas som jämviktstillståndet mellan järn som finns i vävnader och i sekret och det som finns i cirkulationen. Istället, i patologiska tillstånd, definierade som järnmetabolismstörningar, finns det en ackumulering av järn i vävnader och sekret och brist på det i cirkulationen. Det är också viktigt att komma ihåg att ämnen som påverkas av BS är mer skyddade mot karies processer än friska försökspersoner, förmodligen på grund av en betydande övervägande av kromogena bakterier jämfört med de som är ansvariga för karies. Det bör också komma ihåg att i unga ämnen tenderar BS att regressera med pubertetsutveckling och övergången till vuxenlivet. I vilket fall som helst, med hjälp av vanliga professionella hygienprocedurer, är det möjligt att ta bort BS samt plack och tartaravlagringar. I synnerhet, med ultraljudsskalare, poleringspasta och pulver som bärs av luft-och vattenstrålar, kan tänderna på tänderna återställas till sitt naturliga hälsosamma tillstånd. Alla tekniker för att avlägsna fällningarna räcker dock inte för att fixa och permanent utrota deras utseende, eftersom dessa fällningar endast varar under korta perioder och återkommer mycket ofta. På grund av de frekventa återkommande, nya orala mikrobiota kontrollterapier dyker upp; bland dessa verkar användningen av laktoferrin (Lf) inom tandområdet och särskilt vid behandling av BS vara mycket lovande. Sammantaget har effekten av Lf hos patienter som drabbats av BS undersökts.