Cholesteatoma-öron -, näs-och halsläkare i Thousand Oaks, CA

studie av patologiska tillväxter i örat.

• ¿Varför har ett kolesteatom sitt ursprung?
• Hur behandlas ett kolesteatom?
• symtom och risker
• och mer…

en onormal tillväxt av huden i mellanörat bakom trumhinnan är ett kolesteatom. Upprepade infektioner och / eller en krymppåse i trumhinnan kan få huden att tjockna och bilda en expansionspåse. Cholesteatomas utvecklas vanligtvis som cyster eller påsar som flingar lager av gammal hud, som växer inuti mellanörat. Med tiden kan kolesteatom öka i storlek och förstöra de närliggande benen i mellanörat. Hörselnedsättning, yrsel och förlamning av ansiktsmusklerna är sällsynta, men kan bero på fortsatt tillväxt av kolesteatom.

Varför har ett kolesteatom sitt ursprung?

ett kolesteatom härstammar vanligtvis från dålig funktion av Eustachian-röret samt en mellanörsinfektion. Eustachian-röret leder luft från näsens baksida in i mellanörat för att utjämna trycket i örat (“avslöjar öronen”). När Eustachian-röret fungerar felaktigt, kanske på grund av en allergisk orsak, förkylning eller bihåleinflammation, absorberas luften i mellanörat av kroppen, vilket skapar ett partiellt vakuum i örat. Detta vakuum suger i en påse eller säck från trumhinnan, särskilt i områden som försvagats av en tidigare infektion. Detta kan utveckla säcken och bli ett kolesteatom. En sällsynt medfödd form av kolesteatom (närvarande vid födseln) kan förekomma i mellanörat och på andra håll, såsom nära benens skall. Den typ av kolesteatom som är associerad med öroninfektioner är dock den vanligaste.

Hur behandlas ett kolesteatom?

en undersökning av en otolaryngolog-huvud-och nackkirurg kan bekräfta närvaron av ett kolesteatom. Den initiala behandlingen består av en noggrann rengöring av örat, antibiotika och örondroppar. Terapi tenderar att sluta sippra från örat genom att kontrollera infektionen. Tillväxtegenskaperna hos kolesteatom bör också utvärderas.

ett stort eller komplicerat kolesteatom kräver vanligtvis kirurgisk behandling för att skydda patienten från allvarliga komplikationer. Hörsel-och balanstester, röntgenstrålar av mastoid (skallbenet nära örat) och CT-skanningar av mastoid kan behövas. Dessa tester görs för att bestämma hörselnivån i örat och omfattningen av förstörelse som kolesteatom har orsakat.

kirurgi utförs i de flesta fall under generell anestesi. Det primära målet med operationen är att ta bort kolesteatom så att det dränerar örat och infektionen tas bort. Bevarande eller återställande av hörsel är det andra målet för operationen. Vid allvarlig förstöring av örat kan rekonstruktion inte vara möjlig. Ansiktsnervreparation eller procedurer för att kontrollera yrsel är sällan nödvändiga. Rekonstruktion av mellanörat är inte alltid möjligt under en enda kirurgisk tid, därför kan en andra operation vara nödvändig inom 6 till 12 månader. Denna andra operation kommer att försöka återställa hörseln och samtidigt tillåta kirurgen att inspektera utrymmet i mellanörat och mastoider för kvarvarande delar av kolesteatom.

kirurgi kan ibland göras på poliklinisk basis. För vissa patienter är en övernattning nödvändig. I vissa sällsynta fall av allvarlig infektion krävs långvarig sjukhusvistelse för antibiotikabehandling. Den gemensamma arbetstiden är en till två veckor.

efter operationen är uppföljning på kontoret nödvändig för att utvärdera resultat och utvärdera eventuellt återfall. I de fall där en öppen mastioidektomihålighet har skapats är uppföljning på kontoret med några månaders mellanrum nödvändig för att rengöra mastoidhålan och förhindra nya infektioner. Vissa patienter kommer att behöva regelbundna öronprov under hela livet. Kolesteatom är ett allvarligt men behandlingsbart örontillstånd som endast kan diagnostiseras med en medicinsk undersökning. Ihållande öronvärk, sipprar, Tryck i örat, hörselnedsättning, yrsel eller svaghet i ansiktsmusklerna bör utvärderas av en otolaryngolog.

symtom och risker

ursprungligen kan örat sippra med en ful lukt. När kolesteatomens påse eller säck förstoras kan det orsaka en känsla av tryck eller fullt öra, åtföljt av hörselnedsättning. Smärta bakom eller inuti örat, särskilt på natten, kan orsaka stort obehag.

yrsel eller svaghet i musklerna i hälften av ansiktet (hälften av sidan av det infekterade örat) kan också uppstå. Några av dessa symtom är goda skäl att söka medicinsk utvärdering.

kolesteatom kan vara farligt och bör aldrig ignoreras. Benerosion kan orsaka att infektionen sprids till närliggande områden, inklusive inre örat och hjärnan. Om den lämnas obehandlad kan dövhet, hjärnabcesser, hjärnhinneinflammation och sällan död uppstå.