Der kombinierte Test

Der kombinierte Test verwendet nur Marker für das erste Trimester und wird in etwa 11 Schwangerschaftswochen durchgeführt (aber jeder Zeitpunkt zwischen 10 und 13 Wochen ist akzeptabel), wenn eine Blutprobe entnommen und eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird.

Diese Seite erklärt:

  • Was der Test beinhaltet
  • Ob andere Anomalien durch diesen Test identifiziert werden können
  • Was ist definiert als ein Bildschirm-positives Ergebnis
  • Die Leistung des kombinierten Tests
  • So arrangieren Sie einen kombinierten Test
  • Die Kosten des Tests
  • Weitere Informationen

Was beinhaltet der kombinierte Test?

Eine Blutprobe wird zwischen der 10. und 13. Schwangerschaftswoche entnommen. Gleichzeitig wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt. Dieser Test eignet sich für Frauen, die nicht bis 15 Wochen warten möchten, um ihr Testergebnis zu erhalten, und verstehen, dass es sich um einen weniger effektiven Test als den integrierten Test handelt.

Die beiden Blutmarker sind:

  1. schwangerschaftsassoziiertes Plasmaprotein-A (PAPP-A)
  2. freies ß-humanes Choriongonadotropin (freies ß-hCG)
    und der Ultraschallmarker ist:
  3. Nackentransparenz (NT).

Bei Schwangerschaften mit Down-Syndrom ist PAPP-A tendenziell niedrig, NT und freie ß-hCG-Spiegel sind tendenziell erhöht.

Die Werte dieser drei Marker werden zusammen mit Ihrem Alter verwendet, um das Risiko einer Schwangerschaft mit Down-Syndrom abzuschätzen.

Können andere Anomalien festgestellt werden?

Ja, der kombinierte Test identifiziert auch Schwangerschaften mit einem hohen Risiko für das Edwards-Syndrom (Trisomie 18) . Das Risiko des Edwards-Syndroms kann mit NT, PAPP-A und freiem ß-hCG identifiziert werden.

Der kombinierte Test screent nicht auf offene Neuralrohrdefekte.

Was ist als Bildschirm-positives Ergebnis definiert?

Down-Syndrom

Wenn das Risiko einer mit Down-Syndrom betroffenen Schwangerschaft 1 zu 150 oder höher ist, wird das Ergebnis positiv sein und Ihnen wird ein CVS oder eine Amniozentese angeboten.

Edwards-Syndrom

Wenn das Risiko einer Schwangerschaft mit Edwards-Syndrom 1 von 100 oder höher ist, wird Ihnen eine weitere Ultraschalluntersuchung und CVS oder Amniozentese angeboten.

Durchführung des kombinierten Tests mit einem 1: 150 zum Stichtag

Down-Syndrom

Erkennungsrate (DR)

84% der Frauen mit Down-Syndrom Schwangerschaften erhalten ein Bildschirm-positives Ergebnis. (Die restlichen 16% der Frauen mit Down-Syndrom-Schwangerschaften erhalten ein bildschirmnegatives Ergebnis).

Falsch positive Rate (FPR)

2,2% der Frauen, die keine Down-Syndrom-Schwangerschaften haben, erhalten ein bildschirmpositives Ergebnis. (97.8% der Frauen, die keine Down-Syndrom-Schwangerschaften tragen, erhalten ein bildschirm-negatives Ergebnis).

Wahrscheinlichkeit, bei positivem Ergebnis (OAPR)betroffen zu sein)

1:9 – Unter den Frauen in der Hiv-positiven Gruppe hat 1 Frau eine Schwangerschaft mit Down-Syndrom für alle 9, die dies nicht tun.

Edwards-Syndrom

Erkennungsrate (DR)

Etwa 85%

Falsch positive Rate

0.2%

Altersspezifische Leistung bei Down-Syndrom

Mütterliche Altersgruppe (Jahre) Wahrscheinlichkeit eines screeningpositiven Ergebnisses Anteil der erkannten Down-Syndrom-Schwangerschaften (%)
Unter 25 1 Zoll 120 71
25-29 1 in 100 72
30-34 1 in 50 78
35-39 1 in 20 86
40-44 1 in 7 93
45 und älter 1 Zoll 4 95
Alle 1 Zoll 40 84

( mid-Trimester Schätzungen der Leistung, Test durchgeführt bei 11 Wochen GA)

Arrangieren eines kombinierten Tests

Der kombinierte Test kann im London Ultrasound Centre durchgeführt werden. Für weitere Informationen kontaktieren Sie bitte das London Ultrasound Centre unter +44 (0)20 7935 4450.

Kosten

Die Kosten für den kombinierten Test im London Ultrasound Centre betragen £ 192.

Informationsbroschüren

Der vorgeburtliche Screening-Dienst hat zwei Informationsbroschüren für den kombinierten Test erstellt.

Die Fragen- und Antwortbroschüren richten sich an Frauen, die den Test in Betracht ziehen, und enthalten grundlegende Informationen zum Screening-Test und zu den Ergebnissen.

Die Informationsbroschüren für Angehörige der Gesundheitsberufe richten sich an das Personal und enthalten detailliertere Informationen zu den Tests. Viele Frauen, die die Tests in Betracht ziehen, finden diese Informationen auch nützlich.

Laden Sie die Broschüren im PDF-Format herunter:

  • Fragen und Antworten
  • Informationen für Angehörige der Gesundheitsberufe

Siehe alle unsere Informationsbroschüren zum vorgeburtlichen Screening.

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