La prueba combinada

La prueba combinada solo utiliza marcadores del primer trimestre, y se realiza alrededor de las 11 semanas de embarazo (pero cualquier momento entre 10 y 13 semanas es aceptable) cuando se obtiene una muestra de sangre y se realiza un examen de ultrasonido.

Esta página explica:

  • Qué implica la prueba
  • Si se pueden identificar otras anomalías mediante esta prueba
  • Qué se define como un resultado positivo en pantalla
  • El rendimiento de la prueba combinada
  • Cómo organizar una prueba combinada
  • El costo de la prueba
  • Más información

¿En qué consiste la prueba combinada?

Se toma una muestra de sangre entre las 10 y las 13 semanas de embarazo. Al mismo tiempo, se realiza una ecografía. Esta prueba es adecuada para mujeres que no quieren esperar hasta 15 semanas para recibir el resultado de su prueba y entienden que es una prueba menos efectiva que la prueba Integrada.

Los dos marcadores sanguíneos son:

  1. proteína plasmática asociada al embarazo (PAPP-A)
  2. gonadotropina coriónica humana ß libre (ß-hCG libre)
    y el marcador de ultrasonido es:
  3. translucencia nucal (NT).

En embarazos con síndrome de Down, la PAPP-A tiende a ser baja, mientras que los niveles de NT y ß-hCG libre tienden a elevarse.

Los valores de estos tres marcadores se utilizan junto con su edad para estimar el riesgo de tener un embarazo con síndrome de Down.

¿Se pueden identificar otras anomalías?

Sí, la prueba combinada también identifica embarazos con alto riesgo de síndrome de Edwards (trisomía 18) . El riesgo de síndrome de Edwards se puede identificar usando NT, PAPP-A y ß-hCG libre.

La prueba combinada no detecta defectos del tubo neural abierto.

¿Qué se define como un resultado positivo en pantalla?

Síndrome de Down

Si el riesgo de tener un embarazo a término afectado con síndrome de Down es de 1 en 150 o más, el resultado será positivo en la prueba de detección y se le ofrecerá un CVS o una amniocentesis.

Síndrome de Edwards

Si el riesgo de tener un embarazo a término afectado por el síndrome de Edwards es de 1 de cada 100 o más, se le ofrecerá otro examen de ultrasonido y CVS o amniocentesis.

Realización de la prueba combinada utilizando una tasa de detección (DR) de 1 de cada 150 a término

Síndrome de Down

el 84% de las mujeres con embarazos con síndrome de Down recibirán un resultado positivo en la pantalla. (El 16% restante de las mujeres con embarazos con síndrome de Down recibirán un resultado negativo en la pantalla).

Tasa de falsos positivos (RPF)

El 2,2% de las mujeres que no son portadoras de embarazos con síndrome de Down recibirán un resultado positivo en la prueba de detección. (97.el 8% de las mujeres que no son portadoras de embarazos con síndrome de Down recibirán un resultado negativo en la pantalla).

Probabilidades de ser afectado dado un resultado positivo (OAPR)

1:9 – Entre las mujeres en el grupo de “positivos”, 1 mujer tenga un embarazo con síndrome de Down por cada 9 que no.

Síndrome de Edwards

Tasa de detección (DR)

Aproximadamente 85%

Tasa de falsos positivos

0.2%

la Edad de rendimiento específico para el síndrome de Down

Materna grupo de edad (años) Probabilidad de una pantalla de resultado positivo- Proporción de embarazos con síndrome de Down detectado (%)
Menores de 25 años 1 en 120 71
25-29 1 en 100 72
30-34 1 en 50 78
35-39 1 en 20 86
40-44 1 en 7 93
45 años o más 1 en 4 95
Todos 1 en 40 84

(estimaciones de rendimiento a mitad de trimestre, prueba realizada a las 11 semanas de embarazo)

Organización de una prueba combinada

La prueba combinada se puede realizar en el Centro de Ultrasonido de Londres. Para más información, póngase en contacto con el Centro de Ultrasonido de Londres en el +44 (0)20 7935 4450.

Costo

El costo de la prueba combinada en el Centro de Ultrasonido de Londres es de £192.

Folletos informativos

El Servicio de Exámenes Prenatales ha elaborado dos folletos informativos para la prueba combinada.

Los folletos de Preguntas y respuestas están diseñados para las mujeres que están considerando la prueba y contienen la información básica sobre la prueba de detección y los resultados.

Los folletos de Información para Profesionales de la Salud están dirigidos al personal y contienen información más detallada sobre las pruebas. Muchas mujeres que están considerando las pruebas también encuentran útil esta información.

Descargar los folletos en formato PDF:

  • Preguntas y respuestas
  • Información para profesionales de la salud

Vea todos nuestros folletos informativos sobre el Servicio de Exámenes Prenatales.

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