Bekjempelse Av Kontaktdermatitt
Typer Kontaktdermatitt
Kontaktdermatitt kan klassifiseres som irriterende kontaktdermatitt (ICD) eller allergisk kontaktdermatitt (ACD). 1-3 ICD ER den mer utbredte formen for kontaktdermatitt, og står for anslagsvis 80% til 90% av alle tilfeller. Det er en inflammatorisk reaksjon i huden som vanligvis ligner en brenning og skyldes eksponering for irriterende stoffer som kjemikalier, såper, vaskemidler eller ulike rengjøringsprodukter. 1-3 Kontaktdermatitt er vanligvis relatert til ens yrke og kan utvikle seg fra hyppig og gjentatt bruk av håndhygieneprodukter, eksponering for kjemikalier og hanskebruk. 3
de fleste ICD-tilfeller forekommer på utsatte eller ubeskyttede områder av huden som ansikt, hender og armer. 2 anslagsvis 80% AV ICD-tilfellene forekommer på hendene og ytterligere 10% involverer områder i ansiktet. 2 de vanligste symptomene inkluderer betennelse, ødem, erytem og crusting, og dannelse av pustler eller vesikler. 1,2
ACD er ikke så utbredt SOM ICD, og er karakterisert som en inflammatorisk reaksjon i huden på grunn av eksponering for et allergen, som gift eføy, gift eik eller gift sumac. 1,2,4 Metallallergi, spesielt til nikkelsalter som finnes i smykker, klær og mobiltelefoner, er også en vanlig årsak til ACD. 2 i tillegg kan BRUK av kosmetikk, dufter og noen hudpleieprodukter forårsake ACD. 2 tegn og symptomer PÅ ACD kan omfatte lokalisert kløe, utslett, smerte og dannelse av blemmer. 2 huden kan virke rød og hoven. 2 Det Kan være vanskelig Å Skille ACD fra ICD, spesielt hvis årsaken til irritasjonen er ukjent; ACD er imidlertid vanligvis begrenset til kontaktområdet, MENS ICD kan virke mer utbredt på huden. 5 generelt oppstår et rødt utslett vanligvis umiddelbart i TILFELLER AV ICD, mens NOEN ganger I ACD kan et utslett ikke vises i 24 til 48 timer etter eksponering for et allergen. 5
OTC Produkter For Kontakteksem
Mange pasienter med kontakteksem vil velge Å bruke otc topiske produkter for å gi symptomatisk lindring. Produkter markedsført for kontaktdermatitt kan inneholde en kombinasjon av ingredienser i ulike doseringsformer, inkludert kremer, salver, geler, lotioner og sprayer.
Topisk hydrokortison (Tabell 1), orale antihistaminer og andre antipruritiske midler brukes ofte til å behandle dermatitt. Aluminiumacetat, sinkoksid, sinkacetat) for å fremme tørking av fuktige, våte, oser lesjoner og å tjene som et beskyttende belegg for betent hud. 2 Calamine og kolloidale havremelbad er også nyttige for å gi lindring fra kløe. 2
Hydrokortison anses som den mest effektive topiske terapi for behandling av symptomer på milde til moderate TILFELLER AV ICD og ACD som ikke involverer ødem og store områder av huden. 2 Som et reseptfritt produkt, er det tilgjengelig i 0,5% eller 1% styrke(Tabell 2). Topisk hydrokortison bør ikke brukes hos barn yngre enn 2 år og bør ikke brukes i mer enn 7 dager med mindre regissert av en lege. 2
Pasienter som velger å bruke aktuelle antihistaminprodukter, bør påminnes om at disse stoffene kan forårsake følsomhetsreaksjoner. De bør ikke brukes samtidig med andre antihistaminholdige produkter, inkludert orale doseringsformer, fordi økte serumkonsentrasjoner kan forekomme. 2 Aktuelle antihistaminer bør ikke brukes på store områder av huden. 2 det er også viktig å minne pasienter om at aktuelle antihistaminer ikke skal brukes på ødelagt, blæret eller oser hud, og bør ikke brukes i mer enn 7 dager med mindre annet er rettet. 2 i tillegg kan eksterne analgetika, som fenol, mentol og kamfer, gi antipruritisk og bedøvelsesavlastning. 2 disse produktene skal ikke brukes på åpne lesjoner og betent hud fordi de kan forårsake lokal irritasjon og brenning.2
før du anbefaler et produkt for kontaktdermatitt, er det viktig for farmasøyter å fastslå hensiktsmessigheten av selvbehandling og henvise pasienter til å søke ytterligere medisinsk evaluering når det er berettiget, spesielt hvis tegn på hudinfeksjon er tilstede. Pasienter yngre enn 2 år skal alltid henvises til sin primære helsepersonell for passende behandling. Når de er utsatt for irriterende eller allergen, bør pasientene vaske det berørte området forsiktig for å fjerne irriterende.2 Pasienter med allergi mot hudpleieprodukter og kosmetikk bør rådes til å bruke allergivennlige produkter for å unngå allergiske reaksjoner.
under rådgivning bør pasientene instrueres om riktig bruk og varighet av det valgte produktet, samt mulige bivirkninger. Apotekere kan også anbefale bruk av kolloidale havremelbadprodukter for å berolige berørte områder og minne pasientene om å umiddelbart kontakte sin primære helsepersonell hvis symptomene forverres eller ikke viser tegn på forbedring etter selvbehandling. SOM et resultat av pasientens immunsystem, VIL BÅDE ICD og ACD vanligvis forsvinne i løpet av 10 til 21 dager med eller uten medisinsk behandling.2 PT
Ms Terrie Er en klinisk apotek forfatter basert I Haymarket, Virginia.
1. Dermatologiske lidelser. In: Jørgensdatter mh, Jørgensdatter MH, Jørgensdatter MH, jørgensdatter MH, jørgensdatter MH, eds. Merck Manual For Diagnose Og Terapi. 18.utg. Rahway, NJ: Merck & Co, Inc; Seksjon 10:956-958.
2. Kontakteksem og lateksallergi. Centers For Disease Control på commons www.cdc.gov/oralhealth/infectioncontrol/faq/latex.htm. Besøkt 12.Mars 2011.
3. Plake K, Darbishire P. kontakteksem. In: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Håndbok Av Reseptfrie Legemidler. 16.utg. Washington, DC: American Pharmacists Association; 2009: 657-672.
4. Kontakt dermatitt. Medline Plus Nettsted. www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000869.htm. Accessed March 12, 2011.
5. Contact dermatitis. MedicineNet Web site. www.emedicinehealth.com/contact_dermatitis/page3_em.htm. Accessed March 12, 2011.
