[Cholecysto-colangiografia como uma alternativa para o ducto cístico colangiografia em colecistectomia laparoscópica]

colangiografia Intra-operatória pode ser um complemento importante para a colecistectomia laparoscópica, a fim de evitar lesões do ducto biliar. A canulação laparoscópica do ducto cístico pode ser muito difícil e demorado. Desenvolvemos, portanto, uma técnica simples de colecistocholangiografia. A vesícula biliar é perfurada e cheia com meio de contraste depois de ter localizado o ducto cístico e colocar um clipe de metal como um marco. O estudo incluiu 52 doentes com colecistocholangiografia ou colangiografia de ducto cístico. Em 13 dos 26 doentes (50%), a colecistocholangiografia falhou por obstrução do ducto cístico. Os colangiogramas mostraram enchimento completo dos canais biliares em 5 (19%) e visualização incompleta em 8 casos (31%). A colangiografia do ducto cístico mostrou resultados significativamente melhores com uma boa delimitação da árvore biliar em 19 casos (73%). Cinco colangiogramas foram suboptimais (19%) e apenas 2 Estudos falharam (8%). A relação entre o ducto cístico e o ducto biliar comum foi claramente visível em 24 casos (92%) com colangiografia de ducto cístico em comparação com 13 casos (50%) com colecistocolangiografia. A colangiografia do ducto cístico tem melhores taxas de sucesso na delineação da anatomia biliar, a fim de prevenir lesões do ducto biliar. A colecistocholangiografia é uma boa alternativa nos casos em que o ducto cístico não pode ser visualizado inicialmente.