Cabanis, Pierre-Jean-Georges

(b. Cosnac, Corrèze, a França, a 5 de junho de 1757; d. Rueil, perto de Paris, França, 5 de Maio de 1808),

filosofia, medicina, história e sociologia da medicina.O pai de Cabanis era proprietário de terras que se interessava por inovações e experiências agrícolas. Ele também era amigo de Turgot e foi através deste último que o jovem Pierre Cabanis foi introduzido, em 1771, na Sociedade Parisiense, depois de estudar nas escolas locais. De 1773 a 1775 Cabanis viveu na Polônia como secretário do Príncipe Massalsky, bispo de Vilna. De 1777 a 1783 estudou medicina em Saint-Germain-en-Laye, sob a orientação de um médico notável, Léon Dubreuil. Em 22 de setembro de 1784, Cabanis tornou-se médico em Rheims. De 1785 a 1789 ele viveu no bairro de Mme. Helvétius em Auteuil e muitas vezes compareceu ao seu salão, onde se tornou amigo de Volney e Dominique Garat. Foram eles que, após a tomada da Bastilha pelo povo de Paris, o apresentaram a Mirabeau, cujo médico ele se tornou.

On the strength of his Observations sur les hôpitaux (1790) Cabanis was named a member of the Commission de Réforme des Hopitaux (1791-1793). Em 1792, Condorcet mudou-se para Auteuil, e ele e Cabanis tornaram-se amigos muito próximos. Cabanis ajudou Condorcet a escapar da perseguição da Convenção, embora, em última análise, Condorcet não foi bem sucedido. (Preso em 27 de Março de 1794, ele se envenenou dois dias depois. Em 1796, Cabanis casou-se com Charlotte de Grouchy, irmã de Mme.Condorcet e Emmanuel de Grouchy.Em 1794, a Convenção tinha organizado as Écoles Centrales, criadas por decreto de 1793, e Cabanis foi nomeado professor de higiene. Em 1795 foi eleito membro do Institut de France, na classe de Ciências Morais. Após a criação das Escolas de Santé, que substituiu a Faculdade de Médecine de Paris, Montpellier, e em Estrasburgo, Cabanis realizada sucessivamente, em Paris, os cargos de professor assistente da Escola de Aperfeiçoamento, de assistente de Corvisart em cadeira de medicina interna, e de professor titular na cadeira de história da medicina e de medicina legal.Em 1797 Cabanis foi eleito para o Conseil des Cinq-Cents. Ele aprovou o golpe de Estado de Bonaparte de 18 Brumaire e foi nomeado senador. Mas suas relações com Bonaparte, como primeiro cônsul e depois imperador dos franceses, deterioraram-se como resultado da desconfiança e hostilidade mútua. Cabanis não compareceu às sessões do Senado. Em 22 de abril de 1807, Cabanis sofreu seu primeiro ataque de apoplexia. Morreu em 5 de Maio de 1808, aos cinquenta anos e onze meses de idade.Cabanis aplicou a medicina à filosofia e filosofia à medicina de um ponto de vista puramente teórico, mesmo quando agiu como reformador.Como filósofo, Cabanis buscou na medicina um instrumento para a análise de ideias, ou seja, para a reconstrução de sua gênese. His fundamental philosophical work, Rapports du physique et du moral de l’Homme, is presented as ” simple physiological researches.”1 é composto por doze Mémoires (os primeiros seis dos quais foram lidos pela primeira vez nas sessões do Instituto) coletados em um volume em 1802. Neste trabalho Cabanis estabelece uma psicologia e um sistema ético baseado nos efeitos necessários da organização de um animal em suas relações com seu ambiente. Mesmo a perfeição ilimitada da espécie humana, que a torna “capaz de todas as coisas”, deriva do fato de que “o homem é, sem dúvida, o mais sujeito à influência das causas exteriores.”2

Até mais do que os seus amigos o Idéologues—Antoine Destutt de Tracy, Joseph Garat, Marie-Joseph Degérando, Pierre Laromiguière—Cabanis considerado como demasiado abstrato e limitado Condillac do método de análise, que considerava todas as funções psíquicas como transformações de sensações.3 a sensação, segundo ele, não pode ser estudada isoladamente das necessidades orgânicas e da sensibilidade (no sentido fisiológico do termo) nas suas relações com a irritabilidade motora.Como médico, Cabanis considerou, na sétima biografia dos Rapports, a influência das doenças na formação de ideias e valores. O texto é um resumo de suas concepções fisiológicas e médicas. É sem originalidade, especialmente no que diz respeito à teoria das febres. Ainda assim, ajuda-nos a compreender a importância que ele atribuía, do ponto de vista moral e social, ao aperfeiçoamento da arte da medicina, “a base de todas as Ciências Morais.”Emprestando a palavra dos filósofos alemães, Cabanis chamou a ciência do homem antropologie, a junção metódica da história física e a história moral do homem.4

na época dos Lumières, toda a filosofia na França se fundiu com a Política. A filosofia médica de Cabanis não era excepção. Ao buscar os meios mais racionais de tornar os homens mais razoáveis pela melhoria da saúde pública, Cabanis simultaneamente procurou tornar os médicos mais conhecedores e mais eficazes através da reforma da instrução médica. A reorganização dos hospitais parecia satisfazer esta dupla exigência. Isto explica o interesse de Cabanis na questão, que diz respeito tanto à saúde pública como à pedagogia médica.Em 1790, Cabanis publicou suas observações sobre os hôpitaux, nas quais defendia a criação de pequenas unidades hospitalares fora das grandes cidades, porque, segundo ele, os grandes hospitais impedem os cuidados individuais, são propícios à propagação de doenças contagiosas e, em última análise, impossibilitam “o cumprimento do propósito para o qual foram fundadas.”A partir deste momento, Cabanis desejou que fossem anexadas aos hospitais escolas médicas práticas, modeladas na clínica de ensino fundada por Gerard Van Swieten em Viena, onde as lições foram dadas no hospital e “são as diferentes doenças que servem como o manual.”

Cabanis’s Du degré de certitude de la medécine (1798) contains a defense of medical empiricism enriched by a history of medical practice through the centuries; neste contexto, o conceito hipocrático da natureza é mais uma vez fundamental, e a conclusão mais clara consiste na rejeição dos sistemas teóricos. Esta rejeição baseia-se na convicção filosófica de que a mente humana, incapaz de descobrir as causas, deve contentar-se em organizar, sem ideias preconcebidas, relações de fatos.Apesar de seu título, Coup d’oeil sur les révolutions et sur la réforme de la médecine (escrito em 1795, publicado em 1804), a principal obra de Cabanis, o médico, continua a ser um tratado puramente especulativo. A history of medicine, retracted by Cabanis in the beginning of the book (ch. 2), permite-lhe afirmar que a sucessão de sistemas nosológicos e a aplicação errônea de outras Ciências (Física, Química, Matemática) à medicina desacreditou a arte da cura. As revoluções na medicina, diz ele, foram apenas revoluções em idéias e não fizeram nada além de gerar o ceticismo do público e a arrogância dos charlatães. É agora indispensável uma reforma eficaz. A nova doutrina médica será constituída pelas relações de ordem e de sequência lógica estabelecidas entre quadros metodicamente recolhidos de observações e experiências. Estas relações serão extraídas pela análise filosófica, combinando os dois procedimentos de decomposição e recomposição. Do mesmo modo, a instrução médica deve ser dada de acordo com o método da análise. Cabanis afirma que ele atribui a maior importância a fazer “coleções completas de observações sobre todas as enfermidades humanas”, 5 e a sua comparação, nas escolas clínicas ligadas aos hospitais.Embora Cabanis percebesse, depois ou junto com muitos outros—Vicq D’Azyr e Jacques Tenon, por exemplo—que o hospital era o lugar onde a reforma da medicina deveria ocorrer, ele não entendia que esta reforma não era apenas uma observação. Ao possibilitar a consulta permanente de numerosos casos de doenças identificadas pelo cruzamento de exames clínicos e autópsias anatomicopatológicas, o hospital destronou a prática centenária de observar pessoas doentes individuais.Apesar de ser amigo de Condorcet, Cabanis não entendeu o significado e o interesse das pesquisas deste último na aplicação da matemática da probabilidade à análise dos fatos sociais. O método estatístico aplicado, num grande número de casos, à relação de sintoma e lesão, ou mesmo aos efeitos de um determinado tratamento, mostrar-se-ia, num futuro próximo, mais pertinente e mais eficaz como instrumento de análise do que a análise genética de ideias herdadas de Condillac. No momento em que a França da Revolução, do Consulado e do Império, sob a orientação de Pinel e de Corvisart, foi com êxito experimentando novas práticas em seus hospitais, Cabanis, parecendo ser um reformador da saúde pública e da medicina pedagogia, manteve-se um teórico de um mal reformada a medicina clássica.

notas

1. Preface to the 1st ed. (1802).

2. Memórias 8, § 3.

3. Memoir 10, sec, II. § II.

4.Coup d’oeil sur les révolutions et sur la réforme (It la mé decine, ch. 1.§2.

5.Ibidem., canal. 4. § 4.

BIBLIOGRAPHY

I. Original Works. Cabanis escritos incluem Observations sur les hôpitaux de Paris, 1790); Revista de la maladie et de la mort d’H.-G.-V. Riquetti de Mirabeau em Paris, 1791); Du degre de certeza de la médecine (Paris, VI );Rapports du physique et du moral de L’homme, 2 vols, (Paris, um X; 2ª ed., an XIII); um olhar sobre as revoluções e as reformas da medicina (Paris, an XII ); e uma carta (póstuma e inédita) de Cabanis ao Sr. F. sobre as causas profundas (Paris, 1824).Estas obras foram recolhidas, juntamente com muitos artigos, discursos, relatórios, éloges e avisos, em Oeuvres complètes de Cabanis. François Thurot, ed., 5 vols. (Paris, 1823-1825); and Oeuvres philosophiques de Cabanis, C. Lehec and J. Cazeneuve, eds., 2 vols. (Paris, 1956), que é Corpus Général des Philosophes François, XLIV, 1.

II. literatura secundária. Cabanis ou seu trabalho é discutido em E. H. Ackerknecht, Medicina no Hospital de Paris 1794-1848 (Baltimore, 1967); F. Colonna D’istria, “Cabanis and the origins of psychological life,” in Review of Metaphysics and Morality (1911), 177 ff.; “The forms of psychological life and their organic conditions according to Cabanis,” ibid. (1912), 25 ff.; “L’influence du morale sur le physique d’après Cabanis et Maine de Biran,” ibid (1913), 451 ff.; “La logique de la médecine d’après Cabanis,” ibid. (1917), 59 ff.; J. M. Guardia, Histoire de la médecine d’hippocrate à Broussais et à ses successeurs (Paris, 1884), pp. 218-227, 442-453; A. Guillois, Le salon de a sra. Helvetius. Cabanis and the Ideologues( Paris, 1894); Pierre-Louis Ginguené, “Cabanis,” in Michaud, ed., Biographie universelle, VI (Paris, 1812) 426-433; P. Janet, “Schopenhauer et la physiologie franqaise, Cabanis et Bichat,” in Revue desdeux-mondes (I May 1880), 35 ff.; M. Laignel-Lavastine, “La médecine Françoise sous la Revolution,” in Progres medical (1935), no.3, 115 ff.; and C. Lehec and J. Cazeneuve, introduction to their ed. of Oeuvres philosophiques de Cabanis, vol. I (Paris, 1956).

Georges Canguilhem