Mayo Clinic Q I A: zmniejszenie ryzyka nawrotu raka jelita grubego

droga Mayo CLINIC: Czy Mogę zrobić coś, aby zapobiec nawrotowi raka jelita grubego?

odpowiedź: wskaźnik przeżycia raka jelita grubego pięć lat po wstępnej diagnozie rośnie. Ale z przetrwaniem przychodzi nowe ryzyko-że nawrotu. Nawrót raka jelita grubego w ciągu pięciu lat po zakończeniu leczenia mieści się w zakresie od 7 do 42 procent, w zależności od stadium raka.

ryzyko nawrotu raka jest zrozumiałym częstym źródłem niepokoju i niepokoju dla wielu, którzy mieli tego raka. Chociaż nawrotu nie można całkowicie wyeliminować, można podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka i zwiększenia szans na wczesne wykrycie nawrotu.

dokładne szczegóły programów nadzoru będą się różnić w zależności od zaleceń lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, onkolodzy Mayo Clinic wykonać trzy główne kroki.

pierwszym krokiem jest dalsza kolonoskopia. Po operacji usunięcia raka jelita grubego lub odbytnicy, follow-up kolonoskopia zazwyczaj wykonuje się rok później. Jeśli wynik ten jest normalny, często zaleca się interwały kontrolne od trzech do pięciu lat, w zależności od wyników. Istnieje wiele czynników, które mogą spowodować zmodyfikowany harmonogram.

ze względu na możliwość nawrotu u osób leczonych z powodu raka odbytnicy, oprócz zaleceń dotyczących kolonoskopii może być uzasadnione okresowe badanie odbytnicy.

drugim etapem jest badanie krwi na obecność antygenu Rakowo-błonowego. Podwyższony poziom antygenu Rakowo-błonowego we krwi może być oznaką kilku nowotworów, w tym raka jelita grubego. Po udanym usunięciu raka jelita grubego, poziom antygenu Rakowo-błonowego powinien powrócić do bardziej normalnego poziomu i zwykle w ciągu około sześciu tygodni. Badania na obecność antygenu Rakowo-błonowego zazwyczaj przeprowadza się co trzy do sześciu miesięcy przez dwa lata, a następnie co sześć miesięcy przez kolejne trzy lata.

trzeci krok to tomografia komputerowa. Jeśli rak był agresywny lub zaawansowany, niektóre formy obrazowania, takie jak tomografia komputerowa klatki piersiowej, brzucha i miednicy, mogą być wykonywane co najmniej raz w roku przez co najmniej trzy lata w celu wykrycia objawów nawracającego raka. Wytyczne te stale ewoluują i mogą obejmować wykonywanie tomografii komputerowej brzucha i miednicy co sześć do 12 miesięcy w przypadku raka jelita grubego i odbytnicy. Ponieważ nowotwory odbytnicy często rozprzestrzeniają się do płuc, tomografia komputerowa klatki piersiowej może być wykonywana co najmniej raz na sześć miesięcy przez pierwsze dwa lub trzy lata. Ponadto, tomografia komputerowa brzucha i miednicy może być wykonywana co najmniej raz w roku w przypadku nowotworów jelita grubego.

nie ma pewnego sposobu na powstrzymanie nawrotu raka. Istnieją jednak kroki, które są uważane za specjalnie zmniejszające ryzyko raka jelita grubego. Pierwszym z nich jest utrzymanie zdrowej wagi. Coraz więcej dowodów na to, że nadwaga zwiększa ryzyko nawrotu raka jelita grubego. Współpracuj ze swoim lekarzem, aby opracować plan schudnięcia, jeśli masz nadwagę.

wyeliminuj lub znacznie zmniejsz pokarmy związane z nawrotami raka jelita grubego, takie jak czerwone i przetworzone mięso, rafinowane i mocno przetworzone ziarna oraz wysokie spożycie cukru, a także zastosuj dietę z minimalnie przetworzoną żywnością roślinną. Należą do nich owoce, warzywa, fasola, orzechy i produkty pełnoziarniste. Dodaj chude źródła białka i spożywaj głównie zdrowe tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek. Umiarkowane spożycie kawy jest w porządku i może przynieść niewielkie korzyści w zakresie zmniejszenia ryzyka. W szczególności spożywanie co najmniej kilku porcji tygodniowo orzechów z drzew orzechowych, takich jak migdały i orzechy włoskie, było związane ze znacznym zmniejszeniem ryzyka nawrotu i ryzyka śmierci raka jelita grubego.

część zdrowego odżywiania powinna obejmować przyjęcie diety o wysokiej zawartości błonnika. W ostatnim ośmioletnim badaniu zwiększenie błonnika pokarmowego po rozpoznaniu raka jelita grubego zmniejszyło ryzyko śmierci choroby o 18 procent na każde 5 gramów wzrostu dziennego spożycia błonnika. Najbardziej korzystne okazały się produkty pełnoziarniste.

kolejnym krokiem, który może zalecić Twój pracownik służby zdrowia, jest przyjmowanie niskiej dawki aspiryny. Badania wykazały, że codzienne i długotrwałe spożycie aspiryny wydaje się odgrywać rolę ochronną przed rozwojem raka jelita grubego, a także może zmniejszyć nawrót polipów i raka w obrębie jelita grubego i odbytnicy. U osób o niskim ryzyku wystąpienia krwawienia z żołądka z aspiryny, niska dawka aspiryny często jest zalecana dla tych 50 do 69, którzy mają co najmniej 10-letnią średnią długość życia.

jak palisz, to przestań. Badania pokazują, że długotrwałe palenie papierosów jest czynnikiem ryzyka polipów jelita grubego i raka. Ponadto palenie tytoniu może być związane z gorszymi skutkami raka u osób, które miały raka jelita grubego.

wreszcie, celuj przez 30 do 60 minut umiarkowanie intensywnych ćwiczeń przez większość dni. Siedzący tryb życia zwiększa ryzyko raka w ogóle, a ćwiczenia są ważną częścią każdego planu zapobiegania nowotworom i nawrotom raka. To może nie być realistyczne na początku, jeśli jesteś zmęczony lub dekonditioned, lub mają skutki uboczne leczenia raka. Mimo to poproś o pomoc w opracowaniu planu ćwiczeń, który stopniowo zwiększa twoją kondycję. Ćwiczenia często przyczyniają się do lepszej sprawności fizycznej, zmniejszenia zmęczenia i poprawy jakości życia u osób, które miały raka. (zaadaptowane z Mayo Clinic Health Letter) — Dr Pasztoon Kasi, @ pasztoonkasi, Hematologia / Onkologia, Mayo Clinic, Jacksonville, Floryda

****************************

• Mayo Clinic Q and a: zapobieganie rakowi jelita grubego za pomocą badań przesiewowych, wczesne wykrywanie published 2/26/19
• życie z rakiem: kiedy można przerwać badania przesiewowe raka jelita grubego? published 14/12/18
• życie z rakiem: zrozumienie raka jelita grubego published 3/9/18
• dzielenie się Mayo Clinic: agresywne leczenie odwraca falę w walce z rakiem jelita grubego published 6/4/17
• Mayo Clinic minuta: 3 mity na temat raka jelita grubego published 20/3/17
• Housecall: badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego — Poznaj swoje opcje published 20/3/17
• życie z rakiem: leczenie raka jelita grubego published 3/10/17